问题:随着老年人口规模扩大、失能失智老人比例上升,居家和机构养老中突发风险更为常见。
长期卧床、慢性病叠加、用药复杂等因素,使老年人可能在短时间内出现呼吸循环异常、跌倒伤害等紧急情况。
传统养老服务往往侧重生活照料与基础护理,面对“黄金救援时间”内的处置需求仍存在能力缺口:家属缺专业训练、护理人员救护技能参差不齐,导致突发事件处置不及时、不规范的风险上升。
原因:一方面,养老服务供给结构发生变化,居家养老、社区养老覆盖面扩大,护理员上门服务成为许多家庭的重要支撑,但服务场景分散、突发状况不可预判,要求一线人员具备“既能照护、又会救护”的复合能力。
另一方面,行业专业化进程加快,养老护理已从“体力型劳动”转向“技能型岗位”,需要在慢病管理、康复辅助、基础评估等环节形成标准化操作,同时必须补齐应急救护短板。
基于此,浙江将“新增养老护理、应急救护‘双持证’护理员8000人”纳入2025年度省政府民生实事,由省民政厅与省红十字会联动实施,明确目标、统筹资源、强化培训与取证衔接,为一线队伍能力升级提供制度化路径。
影响:培训成果直接体现在服务质量与风险处置能力的双提升。
截至2025年底,全省累计培训养老护理、应急救护“双持证”护理员9612人,完成率达120%,实现高质量超额完成。
基层实践中,“双持证”护理员在居家服务里不仅能规范开展测量生命体征、翻身叩背、关节活动等照护内容,也能在发现异常时及时识别风险、快速启动救援流程。
此前在乌镇一处居家养老服务点,护理员在巡访中发现老人作息异常且呼吸减弱,随即呼叫急救并实施心肺复苏,为后续抢救争取了时间。
类似案例表明,复合型技能可显著提升突发事件的处置效率,降低“发现晚、送医迟”的风险。
同时,培训带动行业整体学习氛围,多地养老机构主动对接开展专场救护培训,员工参与积极性增强,有助于在机构内形成更可复制的安全管理体系。
对策:打造“生命守护”型养老服务,需要在培训之外进一步完善体系化支撑。
其一,强化标准与质量控制,把“双持证”能力嵌入岗位规范、服务清单和考核评价,推动从“会不会”向“做得对、做得稳”转变。
其二,打通协同链条,完善养老服务机构、社区卫生服务、急救体系之间的信息与联动机制,明确突发事件的识别、报告、转运和交接流程,形成闭环管理。
其三,完善激励与保障,通过职业发展通道、技能等级评价、岗位津贴等方式提升护理员职业获得感,稳定队伍。
其四,结合居家养老场景补齐设备与物资,推动血压计、血糖仪、简易急救包等适配性配置,同时开展家属与社区志愿者的普及培训,形成“专业人员+家庭支持+社区协同”的多层防线。
相关部门表示,将持续推进“救在身边·安老护老”等行动,加大应急救护培训力度,提升养老场景安全韧性。
前景:从趋势看,“双持证”护理员的扩面并非简单的技能叠加,而是养老服务模式迭代的重要标志。
随着医养结合深入推进、长期照护需求持续增长,养老服务将更加注重风险评估、早期预警与快速处置能力,行业也将向更专业、更精细、更标准的方向演进。
下一步,如何让培训成果转化为可持续的服务供给,关键在于制度化管理、持续性复训与实践演练,以及在城乡、区域之间实现更均衡的能力覆盖。
可以预期,随着复合型护理队伍壮大与协同机制完善,老年人获得的将不仅是更周到的生活照料,更是更可靠的生命安全保障。
当银发浪潮席卷而来,浙江用专业力量筑起的生命防线启示我们:老龄化社会的应对之策,既需要硬件设施的持续投入,更离不开人才软实力的系统提升。
这种将民生需求转化为制度创新的实践,不仅彰显了政府治理的温度与精度,也为构建中国式养老服务体系提供了有价值的基层样本。
未来,随着"双证"模式的深化推广,更多老年人将享受到既有专业保障又充满人文关怀的晚年生活。