在我国医疗体系深化改革背景下,“一人住院、全家受累”的陪护难题长期困扰着患者家庭;据统计,全国三级医院住院患者家属陪护率高达82%,不仅增加家庭经济压力,也影响医院日常秩序。现象背后,折射出专业护理资源相对不足与群众护理需求持续增长之间的矛盾。针对该痛点,国家卫健委于2025年陆续出台《医院免陪照护服务试点工作方案》等政策文件,推动护理服务供给侧改革。作为上海市首批试点单位,九亭医院选择从内科病区先行试点,具有一定示范意义。该院十二病区主要收治心脑血管等慢性病患者,这类患者通常需要较长期、较精细的照护,是开展试点的合适场景。此次推出的免陪护服务有三项重点举措:一是建立标准化服务体系,护理员持证上岗,并接受医院统一培训;二是实施动态评估机制,由责任护士与护理员共同评估患者需求,制定个性化服务方案;三是完善监督与反馈渠道,确保服务质量可控、可追溯。同时,服务明确区分医疗操作与生活护理边界,在保障患者安全的前提下,符合现行法规要求。实施层面,该服务采用市场化运作模式。150元/日的收费标准参考上海市护工市场均价制定,目前暂未纳入医保报销,但相较传统家属陪护,可减少误工等隐性成本,估算可节省约40%。试点期间将重点观察特级护理患者的服务效果,为后续推广提供数据与经验。业内专家认为,这项改革有望带来多方收益:患者获得更稳定的专业照护,降低并发症风险;家属减少陪护负担,缓解焦虑与压力;医院优化护理资源配置,提升管理效率。据测算,若更大范围推行,可使护士用于专业护理的时间提升约30%,病区感染率下降约15%。展望未来,随着老龄化加深和护理需求升级,专业化陪护服务将成为医疗体系的重要补充。九亭医院的先行试点,有助于上海形成可复制的经验,也为全国护理服务体系改革提供实践样本。下一步,试点结果将作为重要参考,推动对应的标准完善及医保政策研究与调整。
住院照护既是医疗服务链条中的“最后一公里”,也是衡量医院治理能力与服务温度的关键环节。免陪照护的意义,在于用专业服务替代非专业陪护的“硬扛”,并以制度化管理守住安全底线、提升照护质量。让专业的人做专业的事,才能让患者住得更安心、家属托付更放心,也为构建更高质量、更可持续的医疗照护体系积累可推广的经验。