在深化医改进程中，基层医疗机构服务能力不足始终是制约分级诊疗实施的瓶颈。
河南省创新推出的"五个100"示范创建工程，正为这一难题提供实践路径。
该省卫生健康委最新公示的入选名单显示，经过四轮严格筛选，140家基层医疗机构脱颖而出，其中县域医疗卫生次中心占比近三成，凸显政策导向与基层需求的精准对接。
观察发现，此次示范创建具有鲜明的问题导向性。
长期以来，基层医疗机构普遍面临专科诊疗能力弱、慢病管理缺位、医养服务割裂等结构性矛盾。
针对这些痛点，河南省将创建标准细化为全专结合、医防结合等五大类型，其中全专结合重点提升糖尿病等专科诊疗水平，医防结合强化高血压等慢病管理能力，医养结合则直面老龄化社会带来的服务需求。
入选机构的区域分布折射出政策深意。
40家县域医疗卫生次中心均位于乡镇层级，其服务半径可覆盖周边3-5个普通乡镇卫生院，形成"县级医院-次中心-村卫生室"三级服务网络。
洛阳市某入选机构负责人表示，获得次中心资质后，CT等检查设备配置标准已提升至县级医院水平，年转诊率同比下降12%。
评审机制设计确保了示范创建的含金量。
采取"机构自评-县级初核-市级复核-省级审定"的四级审核体系，重点考核服务量、技术开展、群众满意度等18项指标。
南阳市卫生健康委相关负责人介绍，市级审核阶段对同类型机构实行量化排名，确保优中选优。
行业专家指出，该工程实施将产生多重积极效应。
中国卫生政策研究院最新研究显示，同类示范项目可使基层医疗机构门诊量提升20%以上。
河南省计划到2027年实现"五个100"全覆盖，届时基层诊疗占比有望突破65%。
但同时也需注意避免"重硬件轻服务"的倾向，真正让群众在家门口获得优质医疗服务。
基层医疗的成色，最终要用群众的就医体验来衡量。
140家样板机构的亮相，既是一次阶段性成果展示，也是对基层治理能力与公共服务供给的再动员。
把示范变为常态、把试点变为制度，让更多居民愿意并能够在家门口解决健康问题，才是这份名单更深层的意义所在。