问题 9岁患儿因腹部持续不适就诊,CT检查发现腹腔内存巨大囊实性病变,最大截面达13.4厘米×3.2厘米。囊肿压迫周围脏器并导致其移位,需要立即手术治疗。患儿家长陷入两难:传统开腹手术能彻底切除病灶但会留下明显疤痕,保守治疗则无法根治。 原因 淄博市妇幼保健院小儿外科主任周鹏团队经评估认为患儿适合实施单孔腹腔镜手术。该判断基于三个条件:囊肿虽大但位置固定,医院具有丰富的微创手术经验,儿童组织修复能力强特别适合微创技术。 影响 手术团队在患儿脐部作1.5厘米切口,通过精密操作完整剥离并切除囊肿。术后病理检查证实为良性病变。患儿48小时内恢复进食,5天后出院。最显著的效果体现在美容上——脐部切口愈合后几乎看不出手术痕迹,消除了家长对孩子身心发展的担忧。 对策 该院小儿外科长期致力于儿童微创技术研发应用,已建立完善的技术体系。单孔腹腔镜技术在此次复杂病例中的成功应用,标志着该技术适应证范围的重要拓展。与传统多孔腹腔镜相比,单孔技术继续减少创伤和疤痕;相比开腹手术,恢复时间缩短60%以上。 前景 随着医疗技术进步和家长健康意识提升,儿童外科正朝着"创伤最小化、疗效最优化"方向发展。淄博市妇幼保健院计划将此项技术推广应用于更多儿童常见病治疗,同时开展多中心临床研究完善手术规范。业内专家指出,这种"无痕"治疗模式可能重塑儿童外科诊疗标准。
一次仅1.5厘米切口的“无痕”手术,折射的是儿童医疗从“治好病”到“治好人”的理念升级。把微创技术优势转化为可复制的规范化能力,把家属关切纳入诊疗决策的全过程,才能让更多孩子在更小创伤中获得更大健康收益,也为提升区域儿童健康服务水平提供有益样本。