长治市中医院糖尿病经典病房副主任医师常名空最近给大家提了个醒：糖尿病的症状不一定是那些大家熟知的“三多一少”，也可能是身体发出的其他隐匿信号。55岁的张先生在单位体检时发现血糖严重超标，被确诊为2型糖尿病。其实早在两三年前，他的身体就已经有了警示：皮肤反复瘙痒、伤口愈合慢、偶尔饭后犯困头晕。但他一直以为是年纪大了累着了。这种因为忽视早期症状而延误病情的情况并不少见。 常名空指出，网络上流传的消瘦、虚弱、吃不饱、没精神等说法确实与糖尿病有关，但并不全面。糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿、体重减轻，患者会频繁感到口渴，饮水量远超日常；食欲明显亢进；排尿次数和尿量显著增加。更需警惕的是那些隐匿症状。部分患者可能没有典型表现，只出现皮肤反复瘙痒、伤口久不愈合、视力模糊等情况，这些常被误认为是劳累或贫血，实则是血糖异常的预警。 常名空分析了很多患者没能及早发现血糖问题的原因。首先是忽视糖尿病前期阶段，很多人觉得血糖稍微高一点不算病。其次是只查空腹血糖而忽略餐后2小时血糖检测。此外在一些特殊时段放松警惕也是常见问题。例如妊娠期糖尿病患者分娩后血糖暂时恢复正常就不再监测了。 为了避免漏诊糖尿病，常名空给大家讲了几个居家监测与日常管理的要点。首先要确保设备过关：血糖仪定期校准、试纸不过期受潮；操作规范：采血前洗手、不挤压手指、采血量充足；时间标准：按空腹和餐后2小时等标准时间监测。在饮食方面他强调“食有百味，贵在搭配”，要荤素结合、粗细搭配，少油少盐少糖，规律进餐。运动方面他主张“动有千种，量力而行”，推荐快走、慢跑等强度不大的运动方式。对于降糖目标要因人而异：年轻病程短无并发症的人尽量控制到接近正常水平；老年病程长有并发症或易低血糖的人以平稳安全为首要原则。 山西经济日报全媒体记者张剑雯和王佳采访了这位专家。常名空强调：“血糖管理是一场持久战。”只有把健康习惯融入日常生活，才能长期获益远离并发症。 长治市民张先生在单位组织的体检中发现血糖严重超标被确诊为2型糖尿病时特别意外——其实早在两三年前身体就发出信号：皮肤反复瘙痒、伤口愈合慢、偶尔饭后犯困头晕。这些情况常被误认为是年纪大了累着了。像张先生这样因为忽视早期症状而延误病情的情况并不少见。 为了让更多人了解糖尿病早期识别居家监测与日常管理的重要性记者专访了长治市中医院糖尿病经典病房负责人副主任医师常名空请他为公众答疑解惑。“网络上流传的消瘦虚弱吃不饱没精神等说法确实与糖尿病有关但并不全面。” 他介绍糖尿病典型症状为“三多一少”：多饮多食多尿体重减轻患者会频繁感到口渴饮水量远超日常食欲明显亢进总感觉吃不饱排尿次数和尿量显著增加尤其是夜间起夜频繁在正常饮食未刻意减肥情况下体重短期内明显下降同时常伴有乏力精神不振。“更需警惕的是那些隐匿症状。”他告诉记者部分患者并没有“三多一少”的典型表现仅出现皮肤反复瘙痒伤口久不愈合视力模糊牙龈肿痛手脚麻木刺痛甚至头晕嗜睡心慌餐前低血糖等情况这些常被误认为是劳累或贫血实则是血糖异常的预警也是延误病情的重要原因他特别提到还有一类“无症状糖尿病”患者毫无不适血糖却已升高直到出现并发症才被发现为什么很多患者没能及早发现血糖问题？“现实中存在几个常见误区。”他分析首先是忽视糖尿病前期所谓糖尿病前期是指血糖高于正常水平但尚未达到诊断标准的阶段也是干预逆转的黄金窗口期很多人觉得“血糖只是稍微高一点不算病”既不主动监测也不及时干预最终很容易发展为临床糖尿病其次是只查空腹血糖常规体检往往只测空腹血糖但部分患者空腹血糖正常餐后2小时血糖却远超标准“仅查空腹血糖是一部分糖尿病漏诊的重要原因。”他提醒道此外在一些特殊时段放松警惕也是常见问题例如妊娠期糖尿病患者孕期严格控糖分娩后血糖暂时恢复正常便不再监测殊不知这类人群是2型糖尿病高危人群产后若不坚持管理多年后患病风险极高同样术后感染长期熬夜等阶段血糖也会短暂升高若不持续关注同样有发展为糖尿病的风险不少群众反映在家测血糖总是测不准常名空分析了背后原因：设备不过关如血糖仪未定期校准试纸过期受潮；操作不规范如采血前未洗手过度挤压手指采血量不足；时间不标准未按空腹餐后2小时等标准时间监测导致数据无参考价值在科学控糖方面他提出了一套系统的管理思路饮食方面他强调“食有百味贵在搭配”认为饮食管理是第一步“厨房是最好的药房食物是最好的药物”要荤素结合粗细搭配少油少盐少糖规律进餐运动方面他主张“动有千种量力而行”推荐快走慢跑太极等强度不大的运动方式饭后半小时再动避免空腹低血糖循序渐进长期坚持对于降糖目标常名空特别强调“因人而异”年轻病程短无并发症的患者在保证安全前提下应尽可能将血糖控制到接近正常水平有利于长期保护心脑肾眼底等器官而年龄大病程长已出现并发症或易发生低血糖的人群则不盲目追求严格指标以血糖平稳不发生低血糖身体舒适安全为首要原则“血糖管理久久为功。”常名空说糖尿病是慢性病管理是一场持久战只有将健康习惯融入日常生活才能长期获益远离并发症山西经济日报全媒体记者张剑雯王佳