说句实话,前不久在清华大学第一附属医院心脏中心,90岁的丁老先生靠着一系列前沿技术捡回了条命。您猜怎么着,他现在恢复得特别好,复查的心脏彩超显示人工瓣膜运作正常,血流动力学也大幅改善了。老先生出院的时候还握着崔永亮副主任医师的手,激动得眼泪都要掉下来了。他拉着家属不停道谢:“感谢医院,感谢苗主任、崔医生!是你们精湛的技术先后两次挽救了我的生命。” 您听听,这份真情实意。咱们先说说这事儿到底有多惊险。就在一年前,丁老先生因为急性非ST段抬高型心肌梗死找过崔永亮医生做急诊介入治疗。这次胸痛再犯回来检查,发现左主干重度狭窄钙化,还合并主动脉瓣重度狭窄,外科手术风险极高。再加上影像学评估显示瓣叶和外周血管都严重钙化,这简直是个烫手山芋。 手术团队在评估完复杂病情和解剖结构后,决定把“一站式”治疗策略拿出来。简单来说就是在一次手术里解决冠脉病变和主动脉瓣问题。当天崔永亮带着助手邹开源、曹晓雪上场了。他们利用血管内超声(IVUS)做导航,先用切割球囊把冠脉钙化的老问题搞定,接着在左主干开口处给前降支和左主干这两块血管顺利植入了两枚支架。 这边刚植入完支架,那边苗立夫主任立马给患者建立瓣膜输送轨道。随着人工瓣膜精准到达指定位置,苗主任大手一挥:“定位准确,快速起搏,瓣膜释放!”在麻醉科、心外科、超声科等多学科的全力配合下,这场硬仗硬是在短短3个小时内拿下了。这就是清华一附院心脏中心苗立夫主任带领多学科团队不断实现技术突破的结果。 其实啊,这种把PCI和TAVR合二为一的手术叫做一站式手术。它不需要开胸动刀子,只通过股动脉穿刺就能完成人工瓣膜植入。这种生物瓣膜还有一个好处,就是不用让患者一辈子吃抗凝药。对于那些身体虚弱、扛不住传统大手术的高龄患者来说,这简直就是重生的机会。 这次丁老先生能挺过来,离不开丁老家属的积极配合和苗主任、崔医生他们精湛的技术。清华一附院心脏中心给高危患者打开了一扇新的大门。为了让更多像丁老先生这样的危重病人有救,他们一直在努力突破技术瓶颈。这种把创新技术转化为实际疗效的能力,真的让人佩服。