肺癌来了，肩膀能给你发“警报”吗？你可能觉得那是肩膀的老毛病又犯了，可实际上它也可能是癌症在悄悄发出信号。就说住在南京的王大叔吧，他今年56岁，平时在家里干点活，老是感觉左肩膀酸得不行。一开始他还以为是搬家太累留下的病根儿，可这回疼痛来得太猛，夜里翻身都能疼醒。贴了好几个星期的止痛膏药，结果越来越难受，王大叔心里挺打鼓的。 好在一次偶然的体检让他松了口气。医生跟他说得特别严肃：“这种一直疼、一边疼的情况可不能大意，最好去做个肺部CT看看。好多肺部毛病的初期表现就是肩膀疼。”医生这话一出口，王大叔心里一紧：难道这次肩膀疼真的是个大问题？ 其实啊，不是所有的肩膀疼都是小毛病。很多人容易把它当成肩周炎或者落枕来治，却不知背后可能藏着大麻烦。数据显示，大约有5%的肺癌患者会在早期出现不同程度的肩部神经疼痛。这种情况容易被误诊或漏诊，结果错过了最好的治疗时间。 你知道为什么肺癌喜欢在肩膀“报警”吗？不少人都觉得奇怪：肺在胸腔里深处，肩膀在外面，怎么能互相影响呢？其实肺尖部位离肩膀特别近，这里的神经和血管跟肩部关系很紧密。要是肺尖处长了肿瘤——也就是俗称的Pancoast瘤——就很容易压迫到臂丛神经，让人感觉肩膀胀痛还会蔓延到胳膊和后背。这种肿瘤大概占肺癌的3%到5%。 跟一般的扭伤、落枕或者湿气引起的酸胀感不一样，Pancoast瘤导致的疼痛会逐渐加重，晚上还会更厉害。用普通的止痛药或者热敷基本没用。临床资料显示，肺癌早期患者中有14%会表现为肩膀或手臂的疼痛，但这些人常常被误诊成肩周炎之类的疾病。结果耽误了治疗时机。 医生形象地说：“肺癌就像偷偷摸摸袭击肩膀的敌人，而肩膀就像站岗的哨兵。”这种疼痛其实就是在给你拉警报。 不过大家也不用太紧张，不是所有的肩痛都有危险。但如果出现下面这三类特殊情况就一定要当心了： 1. 无缘无故的单侧肩膀痛越来越重。 2. 肩膀疼还伴随着手臂麻木、无力或者背部异样感。 3. 肩膀疼的同时还有胸闷、咳嗽、呼吸急促等肺部不适。 如果是经常吸烟、家里有人得过肺癌或者经常接触粉尘的高危人群遇到这三种情况更要小心。 以前王大叔就是到处找医生问药、理疗针灸贴膏药都不管用，结果误诊了好几个月才确诊是左肺尖型腺癌。当时医生检查发现他的肺部肿块大概有3.2cm×2.7cm这么大。幸亏发现得早才有机会治疗。 还有数据证明：如果能在疾病刚开始的时候就查出来（比如Ⅰ期），非小细胞肺癌的五年存活率能达到56%到70%。要是拖到晚期这个比例就会掉到不到10%。 那么遇到这种情况该怎么办呢？ 首先别自己瞎折腾按摩什么的。遇到这三类肩痛特别是伴有呼吸困难胸闷等症状要赶紧去正规医院做胸部影像检查比如低剂量CT。 另外对于40岁以上有吸烟史、家族有肿瘤遗传背景或者长时间在有害气体环境里工作的人群建议每年主动做一次肺部筛查。 最后记得要远离烟草保持空气流通少吃有害粉尘还得多锻炼调整饮食提升免疫力这样才能大大降低得肺癌的风险。