问题——老龄化加速叠加痴呆负担，早期发现仍是短板。
记忆力下降、外出易迷路、言语表达受阻、情绪性格突变等症状，往往被误认为“自然衰老”。
在老年人口规模持续扩大的背景下，老年期痴呆患病风险随年龄显著上升，防治与照护需求快速增加。
浙江省60岁及以上老年人口已达1740万，预计2028年将进入重度老龄化阶段，部分地区老龄化程度较高，相关疾病负担呈上行趋势。
现实中，痴呆早筛早治的“窗口期”经常被错过：规范就诊率不足2%，许多患者确诊时已进展至中晚期，干预效果与生活质量改善空间受到限制。
原因——认识不足、资源分散与基层能力不均，导致“发现晚、转诊难、管理断”。
一是公众与部分照护者对早期信号辨识不足，存在“拖一拖、忍一忍”的观念，延误就医。
二是传统诊疗多以“出现明显症状后到医院开药”为主，缺少持续评估、康复训练、照护指导等长程支持，难以覆盖慢性病管理需求。
三是不同层级机构在筛查、诊断、治疗、康复及随访方面标准不一，双向转诊与信息互通不足，造成患者在机构间辗转。
四是部分基层医疗卫生机构在认知评估、风险识别、照护干预等方面能力薄弱，难以承担“前哨”职责。
影响——不仅是医疗问题，更是公共卫生与社会治理课题。
老年期痴呆会逐步影响记忆、判断、行为与生活自理能力，带来走失、跌倒等安全风险。
对家庭而言，长期照护消耗时间与经济资源，也容易引发照护者心理压力与职业中断。
对医疗体系而言，若缺乏早期干预与连续管理，患者更易出现并发症与反复住院，增加医疗与长期照护成本。
对社区治理而言，走失报警、应急处置、托养与居家支持等需求上升，需要更精细的服务供给与协同机制。
对策——以全病程服务协作网为抓手，构建“筛查在基层、诊断在专科、管理在社区”的连续服务链。
此次启动的协作网由363家省、市、县级医疗卫生单位及基层医疗卫生机构参与申报，将通过建立省、市、县、基层四级协作网络，推动形成全链条联防联治格局。
作为省级指导单位之一，相关负责人表示，老年期痴呆应像高血压、糖尿病一样纳入长期管理，关键在于把关口前移、把服务做实。
围绕这一目标，协作网将推进多项举措：一是推广将认知筛查融入老年健康体检与高危人群管理，提升早期识别率；二是依托多学科协作团队开展综合评估与精准干预，推动诊疗、康复、护理与营养、心理支持等协同；三是建立规范的双向转诊与随访管理路径，明确不同层级机构的职责分工，减少“迷路式就医”；四是运用“线上+线下”等信息化手段，探索“疾控机构+医疗机构+社区”“西医+中医”等服务模式，促进筛查、诊疗、随访与健康教育一体化；五是加强对照护者的指导与支持，提升居家照护能力，减轻家庭压力。
前景——从“以治为主”转向“防治结合”，让早发现更便捷、管理更连续。
随着检测技术与数字化服务工具发展，未来痴呆风险评估有望更加简便可及，推动更多人在症状不典型阶段完成筛查与预警。
同时，远程随访、居家认知训练、行为风险监测等手段将进一步成熟，促进居家康复与社区支持从“可选项”变为“常态化”。
业内人士认为，协作网的关键在于标准统一、数据互通与基层可执行，把“建网”转化为“见效”，让患者在不同阶段都能获得连续、可负担、可获得的服务。
老年期痴呆的防治，本质上反映的是我国养老服务体系建设的深度完善问题。
浙江省启动全病程服务协作网，不仅是对一个具体疾病防控的制度创新，更是对"积极老龄化"理念的践行——通过早期发现、科学干预、全程管理，让老年人在保持认知功能的前提下实现健康寿命延伸。
随着协作网的深入运行，这一模式也具备了向全国推广的示范价值，将为全社会应对老龄化挑战提供可借鉴的实践路径。