敏在医海系列开篇，岐黄学者杨志敏教授通过实际案例，展示了如何从复杂症状中寻找病根。这位广东省名中医善于以独特的眼光看待常见病和疑难病，依靠把脉来判断病情进退，并运用巧妙的方法破解难题。在本期栏目中，杨志敏给我们讲述了41岁潘女士的故事。 潘女士一直被失眠困扰了4个月，夜间频繁起夜达3至4次，腰背还感到酸痛，并且特别怕热多汗。这些问题其实都是4个月前她经历了一次月经崩漏后出现的。当时她自己服药调理结果却弄巧成拙，不仅月经没调整好，还引发了严重失眠：她通常要躺上3到4小时才能入睡，睡眠很浅容易醒，醒来后也很难再睡着。 尽管她尝试了各种安神助眠的方法都不见效，杨教授还是给她进行了诊治。杨教授判断潘女士的情况是水湿内停、三焦气化不利导致的。治疗上采取宣肺化湿、活血利水的策略。杨教授开了厚朴麻黄汤合桃核承气汤以及五苓散加减，并且配合六气针法来疏通全身气机。服药后潘女士的情况有了好转，入睡时间缩短到1到2小时，夜尿减少到2至4次，但也出现了咽痒和痰不易咳出的现象。 杨教授指出这是水湿开始松动宣散的反应是好现象，于是调整方案以健脾化湿为主改用藿朴夏苓汤加减治疗并配合针灸调理中焦。第三次复诊时潘女士明显好转：她的入睡时间进一步缩短到0.5到1小时；夜尿次数从每晚3到4次减少到1到2次；腰背酸痛和小腹胀满完全消失了。 接下来仅剩下凌晨容易早醒的问题在藿朴夏苓汤基础上加茵苓祛湿继续调理后潘女士恢复了正常的睡眠质量情绪也平稳了下来所有症状都消失了。 至于病根在于崩漏时盲目进补以及乱吃中药导致阳气受损进而水湿积聚导致失眠是因为阳气被阻挡无法正常进入阴分导致人烦躁难眠。 杨教授还介绍了治疗“三步法”：先宣肺开上源让湿有出路；接着健脾减少湿生成；最后疏通全身气机恢复三焦功能。 关于日常预防保健杨教授提醒体质虚弱容易产生水湿的人要注意以下几点：严格忌口生冷食物比如冰饮和生食；注意保暖尤其腰腹部和脚部；选择温和运动比如散步或太极拳来促进代谢避免大汗伤气。 最后还分享了一个健脾祛湿汤的食谱给大家：猪展300克、莲子50克、芡实50克、陈皮1瓣、生姜5片和适量食盐做成一道美味又有疗效的药膳帮助大家日常调理身体。 本文章由广东省名中医传承工作室吴楚芹撰写初审由李蕴淇审核由王军飞审定由陈佳佳完成。