日常生活中，不少人把腰痛直接等同于肾脏出了问题，认为“腰不好就是肾不好”；针对此常见误区，国家卫健委近日在“时令节气与健康”新闻发布会上，北京大学第一医院主任医师刘立军作出专业解读，明确指出腰痛并不等于肾病。腰痛与肾病之所以常被混为一谈，主要源于对肾脏生理特点了解不足。刘立军表示，肾脏是一个“沉默的脏器”，其表面痛觉神经分布较少，因此肾脏疾病往往隐匿。轻度肾脏病变多数没有明显不适，只有在急性结石、肾盂肾炎，或肾功能严重受损导致肾被膜过度牵张时，才可能出现腰痛。也就是说，腰痛更多提示的是其他原因，并非肾脏问题的典型信号。 这一误区带来的风险不容忽视。一些人因为没有明显症状，就误以为肾功能正常，从而忽视体检和早期筛查。“没症状就没病”的想法，可能导致早期肾脏病被延误。肾脏病往往缓慢进展，等到出现明显症状时，肾功能可能已受到较大损害。 科学筛查肾脏病应依靠客观检查指标。首先是尿常规，这是体检中最基础、也最重要的检查之一。尿液常被视为“肾脏的窗口”，肾脏出现问题时，尿液成分可能出现异常，如血尿、蛋白尿等。部分早期肾脏病在尿常规上未必立刻表现异常，但尿微量白蛋白等更敏感的指标可能已提示风险。 其次是血肌酐监测。肌酐是肌肉代谢产物，通常经肾脏随尿液排出。当肾功能受损时，肌酐排出减少，血肌酐会升高，因此血肌酐异常常提示肾功能已受影响。需要注意的是，饮食、运动、药物等因素也可能影响肌酐水平，轻度升高或接近上限不一定意味着严重问题，但应及时就医继续评估。 第三是肾脏超声检查。随着疾病进展，肾脏可能出现纤维化和萎缩。若超声提示肾脏萎缩、结构异常或回声增强等改变，往往说明病程已较深，应尽快就诊并制定治疗方案。 专家强调，肾脏疾病的轻重不能仅凭症状判断，关键在于检查结果。对高血压、高血糖人群，长期用药者，以及高龄老人等肾脏病高危人群而言，定期体检尤其重要。通过尽早发现并及时干预，可有效延缓病情进展，降低发展为尿毒症等终末期肾病的风险。
守护肾脏健康，需要摆脱“以痛为警”的惯性判断，形成以科学筛查和主动预防为核心的健康管理方式。当定期肾功能检测像测量血压一样成为常态，这个“沉默的杀手”才更难在不知不觉中造成伤害。这既关乎个人健康与生活质量，也有助于减少长期医疗负担。