把皮脂腺脂质看成是皮肤病幕后的主谋，我们也能找到修复的方案。皮肤脂质其实是由两部分组成的：一部分是皮脂腺分泌的，占75%到90%，另一部分是细胞间的脂质，它负责把皮脂运送到角质层。角鲨烯是皮脂腺特有的标志物，只要角鲨烯存在，就说明皮脂腺在正常工作。 人的皮脂腺长得像微型加油站，最喜欢集中在面部T区、后背和前胸。它们通常是多小叶结构，形状就像绑在毛轴上的菜花。成熟后通过全浆分泌的方式，细胞自己解体，把脂肪滴和碎片一次性吐出来形成无定形皮脂，再经导管输送到皮肤表面或毛囊。 当皮脂腺的工作节奏出现问题时，体表脂质比例失衡，皮肤屏障就会崩塌，各种炎症性皮肤病就会接踵而至。过度分泌的皮脂只是表面现象，真正的问题在于亚油酸含量下降。患者面部皮脂中亚油酸含量降低，导致角栓形成无法被阻断，粉刺就会频繁出现。 特应性皮炎则是表皮水合减弱和皮脂减少互为因果的结果。角鲨烯、蜡酯减少，游离胆固醇却上升，形成恶性循环。 银屑病的特点是神经酰胺减少，ω-羟基酸家族增加。头皮型银屑病还伴随着皮脂腺萎缩和数量减少的问题。 酒渣鼻最容易在浅肤色人群中发生，肉豆蔻酸含量飙升会引发炎症风暴。 脂溢性皮炎是因为真菌把甘油三酯水解成游离脂肪酸，导致皮脂膜被掏空。 未来我们可以把某些成分的含量当成疾病的指纹来进行诊断。 我们还可以用好油来制造化妆品新原料，模拟皮脂膜的保湿剂和渗透增强剂已经有了产品。 不同比例的外源性脂质混合物可以针对不同类型的皮炎、敏感肌和干燥肌进行修复。 烧伤创面也可以贴一层人工皮脂膜来促进愈合。 总之认识皮肤健康离不开对皮脂腺脂质的了解。