美国疫苗政策出现重大分歧。联邦疫苗咨询委员会近日以8票对3票的多数投票，建议改变延续30年的新生儿乙肝疫苗接种政策。根据新政策，仅对母亲乙肝检测呈阳性的婴儿，以及母亲未进行检测的婴儿出生时接种疫苗，其余新生儿的接种决定权将交由家长和医生自行判断，若家庭选择不接种，疫苗接种系列应在婴儿满2个月时开始。 该政策调整引发了公共卫生领域的强烈反弹。西海岸健康联盟由俄勒冈州、华盛顿州、加利福尼亚州和夏威夷州组成，该联盟在声明中明确表示，乙肝疫苗应继续作为常规疫苗提供给所有新生儿，首剂疫苗应在出生后24小时内接种，适用于体重至少2000克的新生儿。联盟强调，这一立场与美国儿科学会、美国妇产科医师学会和美国传染病学会等权威医学组织的建议保持一致。 从疾病防控的实际成效看，现行政策的科学基础坚实。过去30年间，美国儿童乙肝病例从每年约18000例大幅下降至约2200例，降幅达88%。西海岸健康联盟指出，新生儿乙肝疫苗接种使美国儿科乙肝感染率下降了99%，这一数据充分证明了现有政策的有效性。 西海岸健康联盟对联邦咨询委员会的新建议提出了多上质疑。联盟认为，该委员会的建议"缺乏可靠的证据支撑"，推迟首剂接种并无安全性益处。联盟警告，推迟乙肝疫苗的出生时接种，并以血液检测指导疫苗接种，将导致更多儿童和成人患上可预防的肝病和肝癌，却没有任何安全性证据作为支撑。此外，联盟指出，基于血液检测指导接种的方案将给婴儿带来不必要的抽血痛苦，增加医疗成本，延迟免疫接种时间，并增加感染保护不足的风险。 乙肝作为一种高度传染但可预防的病毒性疾病，其危害不容忽视。该病毒侵袭肝脏，通过接触感染者的血液和体液容易传播，可能导致慢性肝病、肝癌、肝衰竭甚至死亡。俄勒冈州卫生官员迪恩·西德林格博士指出，多年科学研究已证实，新生儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗是有效的，能够预防严重疾病和过早死亡。他强调，许多慢性乙肝患者并不知道自己已被感染，而婴儿出生后可能在不知情的情况下被家人和其他接触者感染。 俄勒冈州州长蒂娜·科特克表示支持西海岸健康联盟的立场，强调联盟的决策基于事实、数据和专家共识。州长指出，希望通过疫苗保护家庭的俄勒冈州居民不应因政策变化而面临人为的医疗障碍。 西海岸健康联盟的这一举措并非孤立事件。该联盟在今年9月成立，初衷是在联邦疾病控制与预防中心调整COVID-19疫苗指南后，为地方提供疫苗接种指导。上月，联盟曾发表声明，驳斥了关于疫苗与自闭症存在关联的错误说法，表明了其在疫苗政策上的一贯立场。
这场关于疫苗的争论折射出科学与政治的角力。当公共卫生遭遇意识形态分歧时，西海岸健康联盟的选择给出了明确答案：民众健康应由医学证据守护。在乙肝疫苗已被证实能阻断传播的今天，如何权衡个人选择与公共健康，仍是各国免疫政策面临的长期课题。正如专家所言："预防医学的价值，在于那些被避免的悲剧。"