二十多天前,一位六十五岁的老大爷因高烧、神志不清被紧急送到湖南航天医院急诊科。医生一查发现,老人是重症肺炎引发的感染性休克,病情迅速恶化,血压掉得很危险,乳酸值爆表,呼吸和肾脏都出了问题,情况很不妙。这种病就是身体炎症失控,微循环出毛病,器官得不到血供就会衰竭。老人家年纪大,身体底子差,病原一来就没法扛了,病情像多米诺骨牌一样倒下去。研究说,这种人要是没抓住“黄金抢救期”,死亡率会超过40%。 医院重症监护团队第一时间启动最高级别的抢救方案,气管插管、呼吸机、输液、用猛药,这才稳住了生命的基础。但头两天病情还是没起色,家属看着老人昏迷不醒、医药费涨不停,心里也开始打退堂鼓。技术难题加上家属心理压力,这就是救治时常见的大麻烦。 面对这种局面,医生们想出了“双管齐下”的办法。在治病这一头,用成熟的诊疗体系搞个体化治疗。用仪器盯着血流动力、给肺和肾脏保护治疗、还没查清楚是什么菌就先用广谱抗生素先控着;在人文关怀那头,建立了“多学科沟通-情感支持-阶梯决策”的机制。 先是医生护士和伦理委员一块儿聊,用大白话把病理讲透;再让护士给老人播放家属的声音或者做点感官刺激;最后把治疗目标分解成几个小阶段让家属有参与感。这样一来既讲科学又讲人情。 从第五天起老人指标就开始变好:升压药用量减半了、肾功能慢慢恢复了、感染指标也降了。现在他脱离了危险正在康复中。 这个案例说明危急重症救治不光靠技术先进还要靠人文关怀。“健康中国”不光是治病救人,更是一种对生命价值的共同坚守。科学能打败病魔,温暖的守护更能给人希望。