先攒够胚胎再移植,还是有了就赶紧移。这事儿确实挺难的,因为卵子数量少质量差,成功率本来就

我听说不少卵巢早衰的姐妹,想做试管时都在纠结到底是先攒够胚胎再移植,还是有了就赶紧移。这事儿确实挺难的,因为卵子数量少质量差,成功率本来就不高。各生殖中心为了改善这个问题,想出了各种各样的方案,像短方案、拮抗剂方案、温和刺激方案这些,但大家最常用的还是微刺激和自然周期。大家的目的都一样,就是想提高成功率,只是有的人更在意省钱省时间,有的人则不想让身体受太多罪。目前主要有两种做法:一种是连续取卵攒胚胎,等攒够4个以上的时候再一次移植两枚或以上的胚胎;另一种是每次取卵后不管多少个胚胎,哪怕只有一个也立刻新鲜周期移植。 第一种方法的好处是单次移植的成功率能高一些,但坏处是患者要经历多次取卵手术,费钱又费时不说,身体还得承受多次创伤。而且为了多取卵用的药量往往很大,这对本来就衰弱的卵巢功能来说更是雪上加霜。第二种方法每次都移,虽然看起来单胚胎成功率比多胚胎低,但前几次要是怀上了,后面就不用再受罪了。到底哪种好呢?咱们得先搞清楚成功率的算法。国内一般说的成功率是指移植周期数的怀孕比例,公式是临床妊娠数除以移植周期数再乘以100%。 不过对于一对夫妻来说,只有成功和不成功之分。如果都让怀孕了,那就比比时间长短:第一种方案最起码要等5到6个月,因为中间要花几个周期攒胚胎;第二种可能一个月就够了。费用上的差别也很明显:第一种可能需要3到4次取卵加4次冷冻加1次复苏加1次移植的费用,总共至少6到8万元;而第二种只要1万元左右就能搞定4个周期也才3到4万元。 从统计数据上看,这种算法其实不太准,各中心报的数不太好比较。从心理角度讲,攒着移让人心里更有底;而每次都移可能会让人经历几次失望。所以现在有人提出了累计妊娠率的概念,比如算一年里或者4个周期内有多少人怀上了。其实我们一直在找一个最好的计算方法来帮大家解除困惑,也许答案就在灯火阑珊处呢!咱们继续努力吧!