南通一院通报“看胃病后接受心脏手术身亡”事件:鉴定一级甲等医疗事故并担主责

一起引发社会广泛关注的医疗纠纷案件近日获得权威认定。

南通市第一人民医院发布的官方通报显示,2025年4月接诊的宋姓患者,从最初消化内科的胃痛诊疗,到转入心血管内科实施心脏手术,最终因术中心跳骤停死亡的全过程,经江苏省、南通市两级医疗事故技术鉴定委员会调查,确认存在严重医疗过失。

鉴定报告指出,尽管患者存在室性期前收缩的手术指征,但医疗机构暴露出两个关键问题:其一,术前未充分向患者及家属说明手术可能引发的严重并发症;其二,手术团队在操作过程中未能严格遵守谨慎注意义务。

值得注意的是,专家委员会认定该并发症"具有可预见性",这一表述直接指向医院风险防控体系的失效。

这一典型案例折射出当前医疗质量管理的深层矛盾。

据国家卫健委历年统计数据显示,心血管介入治疗相关纠纷占全部医疗事故的17.3%,其中近四成涉及知情告知瑕疵。

南通市卫健委医政处负责人表示,此案暴露部分医疗机构仍存在"重技术轻沟通"的倾向,特别是对高龄患者的多系统疾病关联性评估不足。

涉事医院在通报中承认存在管理责任,宣布已对相关责任人启动追责程序,并全面修订术前评估制度。

值得关注的是,院方特别提出将引入第三方见证机制强化知情同意流程,这一做法在江苏省内三甲医院尚属首创。

当地医疗纠纷调解委员会透露,目前医患双方已就赔偿方案展开协商。

从行业影响看,该事件可能加速《医疗质量安全核心制度要点》在基层医院的落地。

南京医科大学医政学院专家分析,随着分级诊疗推进,二级以上医院接诊复杂病例比例上升,亟需建立跨科室协作的"全景式"风险评估模式。

江苏省医学会心血管病分会近期将组织专项培训,重点强化手术适应证的把握标准。

这一医疗事故的处理和通报,体现了医疗卫生部门对患者权益的尊重和对医疗安全的重视。

医疗事故虽然不可能完全避免,但通过规范化管理、科学化决策和人文化沟通,完全可以将风险降到最低。

医疗机构、医护人员以及患者三方都应当在这一事件中获得启示,共同为建立更加安全、更加信任的医患关系而努力。

只有这样,才能让医疗这一关乎生命的事业更好地服务于人民健康。