1%这个数字听着挺吓人，其实它代表着主动脉夹层患者发病后每过一小时的死亡率就在增加。别以为只有岁数大的人才会得这种病，37岁的中青年男性照样得防着。王正飞是咱们医院心外科十病区的主任医师，他说这种撕裂样的疼痛就是主动脉在“求救”，血管壁都快撑不住了。 那位37岁的李先生就是个例子，他本身就有高血压，却从来不吃药控制。那天他加班到凌晨，突然感觉胸背部传来一阵剧烈的撕裂样疼痛，像是被人用刀活生生劈开一样。大汗淋漓、呼吸困难，被家人送到医院时整个人都已经快不行了。检查做了个CT血管造影一看，果然是急性主动脉夹层！血管壁都已经被撕开了一个大口子。 主动脉就像家里的水管一样，一旦里面的内膜被高压血流撕开了口子，血液冲进内膜和中膜之间形成假腔。这个假腔就像不断充气的气球，越撑越大，随时可能“嘭”的一声爆掉。一旦破裂了，血液瞬间涌入胸腔或腹腔，几分钟内就会失血性休克死亡。 这种病之所以盯上中青年男性，主要是因为“高血压”和“熬夜”这两个元凶在捣乱。统计显示90%以上的主动脉夹层患者都有高血压。长期血压控制不好，血管壁就像一直被高压水枪冲刷的水管一样受损变薄变脆。李先生明知道自己有高血压却不吃药监测，相当于每天都在给血管“埋雷”。 还有一个原因就是长期熬夜劳累。交感神经一直兴奋导致心率加快、血压飙升，血管弹性越来越差。事发当晚他加班到凌晨高压血流持续冲击脆弱的血管壁——终于把内膜给撕开了。 这种疼痛的特点很明显：突发的剧烈撕裂样、刀割样疼痛而不是压榨感。疼痛位置多在胸背部也可能延伸到其他部位甚至会“跑”。伴随症状还包括大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难这些要命的迹象。很多人一开始以为是累着了或者胃痛想扛一扛。殊不知每拖一分钟血管爆裂的风险就更大一分。 想要预防这种病其实有三道防线可以守住：第一道是把血压管起来；第二道是别拿熬夜当本事；第三道是改掉伤血管的习惯。有高血压的人一定要遵医嘱规律服药千万别自己停药减药。 王正飞主任说得好：再晚来一步血管一旦破裂神仙都救不回来！所以一旦出现这种剧烈的胸背痛千万别犹豫赶紧打120！这是抢时间的病等不起！