跟骨骨折是创伤骨科的常见病。由于跟骨结构复杂、关节面复位难度大，临床治疗面临两大难题：既要在透视引导下精确复位和稳定固定，又要避免传统切开手术带来的大切口和软组织损伤。如何在保证复位质量的同时减少创伤，一直是微创骨科的重点课题。 关键难点在于"看得清"和"做得准"。跟骨手术需要通过X光透视反复确认骨块位置，但器械在透视下容易形成遮挡，增加判断难度，降低操作效率。在经皮微创路径下，可操作空间本就有限，这个问题尤为突出。 基于多年一线手术经验，廖雄将临床问题转化为技术课题，研发出"跟骨轴向撑开器"。该器械采用高分子复合材料构建轴向撑开系统，经皮安装后通过闭合撑开方式恢复跟骨形态，且在X光透视下显示干扰小，为术中判断提供清晰视野，使经皮微创操作更加精准安全。2024年11月获得国家发明专利授权。 这项创新首先惠及患者。采用该微创术式治疗跟骨骨折，可减少对软组织消肿的等待时间，缩短术前准备。术中通过撑开器完成间接复位后，再经皮完成关节面复位和螺钉固定，避免了大切口带来的组织损伤。由于创伤小、恢复快，部分患者可实现术后次日出院，住院天数明显缩短，综合治疗成本随之下降。患者能直观感受到疼痛减轻、瘢痕减少、生活恢复更快。 其次提升医疗资源效率。器械遮挡少、复位路径清晰，可减少反复调整的时间消耗，降低术中不确定性。手术时间缩短不仅提高了单台效率，还能加快床位周转、优化护理和康复资源配置，提升科室整体服务能力。 再次具有基层推广潜力。微创技术要真正普及，关键在于器械和流程的标准化、可复制性以及完善的培训体系。该技术具备在基层医院推广的条件，让更多患者能在就近医疗机构获得先进治疗方案，减少跨区域求医成本。前提是严格掌握适应证、规范影像评估和围手术期管理，确保疗效和安全性。 在推广层面，成果转化和规范化培训是扩大受益面的重要途径。该专利已与医疗器械企业达成转化协议并实现批量生产，产品已在全国多地临床应用。为加速技术推广，廖雄与多位专家在郑州举办全国跟骨骨折微创手术技术培训班，对各地骨科骨干进行系统培训。通过"器械—术式—培训—规范"的链条式推进，降低新技术落地门槛，促进同质化应用，减少因经验差异导致的疗效波动。 展望未来，随着我国医疗创新体系完善，临床提出问题、工程化解决、再回到临床验证的路径将更加顺畅。跟骨骨折微创治疗将从"能做"走向"做得更好"：在更明确的适应证选择、更精细的复位评估指标、更完善的随访数据支持下，器械创新与临床规范将相互促进。同时，推广过程中要强化质量控制、完善并发症处置预案、推动多中心真实世界数据积累，这些因素将决定新技术的推广范围和受益人群。
这项源自临床实践的创新成果，诠释了"问题导向、需求牵引"的科研方法论。它不仅为复杂骨折治疗提供了中国方案，更探索出产学研医协同创新的成功路径。在健康中国战略推进的背景下，既能提升医疗质量又能降低患者负担的技术创新，正成为推动医疗卫生事业高质量发展的关键力量。