北京，每天清晨，西城区月坛社区卫生服务中心儿科诊室里的场景总是充满希望。与大型儿童医院的拥挤人潮不同，这里的就诊过程简单又安静。许多像王女士一样的家长，带着孩子来看病，“社区大夫细心，小病不用跑大医院”是他们的共识。她孩子低烧，不到20分钟，医生刘宇春就完成了检查并开了药，她感到特别安心。这张基层医疗网背后是国家卫生健康委员会努力提升儿科服务的结果。这次，国家把“新增1000家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿童常见病、多发病诊疗服务”列为近期重点工作，这是在2019年二级、三级公立综合医院普遍提供儿科服务基础上的纵深推进。 这个工作既方便了家长，又让孩子得到了及时的治疗。对于北京市西城区月坛社区卫生服务中心来说，这种转变给了很多家长实实在在的好处。市民杜雪平教授回忆起过去的情况：“社区主要负责预防接种，孩子一有小毛病，家长就直奔大医院去了。” 如今这个局面已经彻底改变。2019年，月坛中心就独立设立了儿科门诊。 这得感谢杜雪平教授和刘宇春博士等一大批人。2023年儿童支原体感染高发期时，月坛中心迎来了很多小病人。尽管工作量大，刘宇春博士和他的同事们都坚持下来了，“大医院挂不上号，我们就相信你们这里”，许多家长都这么说。 丁静主任介绍说：“这些关键时期的考验让我们看到了希望。”现在越来越多的家庭把感冒、腹泻等常见病的首诊选择在了社区。这个举措既方便了群众看病难问题，也分流了上级医院的压力。 基层儿科医生们用他们的耐心和细心赢得了家长们的信任。刘宇春博士在抽屉里备有记录本详细记录每个患儿的体质特点、过敏史还有家庭护理习惯等细节。 回顾历史会发现，基层儿科曾经是民生短板。现在这种状况已经发生了翻天覆地的变化。中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授指出：“基层机构‘防’与‘治’功能割裂的情况早已结束。” 刘宇春博士、刘希舜博士等扎根在基层的医生给我们展示了规范化转岗培训的重要性。要吸引更多优秀人才到基层工作需要薪酬待遇、职业发展空间还有执业环境等多方面综合施策。 同时利用信息化手段加强基层机构与区域医疗中心联动也是提升服务能力和居民信心的关键。从月坛中心这个例子可以看出国家正在努力缓解儿童“看病难”问题。 这次工作是构建强大公共卫生体系优化医疗资源配置的必然要求也是践行“人民至上生命至上”理念在儿童健康领域具体体现。 展望未来随着更多基层医疗机构儿科服务能力提升还有分级诊疗体系完善我国儿童健康保障网络会更加坚韧细密为下一代健康成长提供坚实可靠基石。 刘宇博士在这次工作中扮演了重要角色他通过北京市早期组织的社区医生儿科转岗培训在大型儿童医院完成系统进修后投身基层工作他的成长路径显示了规范化转岗培训的重要性。 2019年月坛中心独立设立儿科门诊当时面临很多困难年门诊量仅有千余人次但现在情况完全不同2023年末儿童支原体感染高发期时门诊量激增医护人员全力应对延长服务时间在线上家长群中积极进行疾病科普与答疑解惑这种态度赢得了家长们的信任。 作为社区医生他们通过与家庭建立长期稳定关系能够更早发现健康风险进行针对性健康指导实现从被动医疗向主动健康转变这种紧密医患互动连续性服务是大型医院难以替代优势。 丁静主任指出经过这种关键时期考验越来越多家庭开始转变观念将儿童感冒腹泻等常见病首诊选择在社区既方便了群众也有效分流上级医院压力初步实现分级诊疗良性互动。 作为国家卫生健康委员会重点工作之一新增1000家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿童常见病多发病诊疗服务目标就是进一步提升儿科服务可及性与便利性并且在二级三级公立综合医院普遍提供儿科服务基础上纵深推进。 2019年北京市西城区月坛社区卫生服务中心率先独立设立儿科门诊刘宇春博士作为首任医生通过早期组织转岗培训系统进修后投身基层工作尽管起步之初面临家长信任不足年门诊量少等挑战但他凭借专业耐心积累诊断依据与社区家庭建立深度连接逐渐赢得信任。 回顾过去基层儿科曾长期是民生短板那时社区主要负责预防接种孩子一有咳嗽发烧等症状家长往往直奔大型儿童医院基层机构防与治功能割裂这种状况不符合全生命周期健康管理逻辑也导致大医院儿科超负荷运转影响群众就医体验和获得感。 国家卫生健康委员会此次工作目标就是将新增1000家乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿童常见病多发病诊疗服务列为近期重点工作旨在进一步提升儿科服务可及性与便利性并且在前期已实现全国二级三级公立综合医院普遍提供儿科服务基础上纵深推进从城市核心医院到乡镇社区机构一张覆盖全流程全层级的儿科医疗服务网络正日趋完善。 刘宇博士在这次工作中发挥了重要作用他通过早期组织转岗培训系统进修后投身基层工作他的成长路径显示了规范化转岗培训重要性吸引留住更多优秀人才在基层执业需要薪酬待遇职业发展空间执业环境等多方面综合施策同时利用信息化手段加强联动实现检查结果互认远程会诊支持绿色转诊通道也是提升能力和居民信心关键。 丁静主任表示这次工作让越来越多家庭开始转变观念将儿童感冒腹泻等常见病首诊选择在社区既方便了群众也有效分流上级医院压力初步实现分级诊疗良性互动基层儿科发展不仅限于常见病诊疗更深层意义在于将治未病理念全周期健康管理贯穿于日常社区医生通过建立长期稳定服务关系更早发现风险进行针对性指导实现被动医疗向主动健康转变这种紧密医患互动连续性服务是大型医院难以替代优势。 刘宇博士、刘希舜博士等扎根在基层医生们通过专业耐心积累诊断依据与社区家庭建立深度连接逐渐赢得信任杜雪平教授指出这次工作改变了过去基层防与治功能割裂局面不符合全生命周期健康管理逻辑导致大医院超负荷运转影响群众体验与获得感这种状况已经结束现在基层儿科已经实现了从防到治功能完善转变更好服务于儿童健康成长需求为下一代健康成长提供坚实可靠基石。