近年来,肿瘤发病率持续上升,但早期诊断率依然偏低。医学专家表示,不少患者等到症状明显才就医,常常错过最佳治疗时机。比如一位58岁胃癌患者,半年前开始明显消瘦却未重视,直到吐血就诊才确诊为晚期。这类案例反映出公众对肿瘤早期信号认识不足。肿瘤的隐匿性也是防治难点之一。与感冒、骨折等疾病不同,早期肿瘤常仅表现为轻微不适,容易被当作疲劳或小毛病。专家提醒,三类异常尤其值得关注:一是短期内体重无故下降超过5%,可能与胰腺癌等消耗性疾病有关;二是固定部位持续疼痛超过两周,例如部分乳腺癌早期仅有间歇性刺痛;三是反复低烧伴盗汗,需要警惕淋巴瘤等血液系统肿瘤。我国肿瘤早诊率约为30%,与美国约70%的水平仍有差距。中国抗癌协会2023年报告指出,差距不仅与医疗资源有关,也与健康意识不足涉及的。数据显示,约35%的肿瘤患者发现异常后仍拖延3至6个月才就医,导致黄金治疗期被耽误。另外,常规体检也存在盲区,例如胃肠镜检查普及率不高,使结直肠癌等疾病漏诊风险增加。针对上述问题,专家提出“早、准、全”的筛查原则:早,建议40岁以上人群每年进行系统体检;准,根据家族史、职业暴露等风险因素选择更有针对性的筛查项目;全,强调覆盖高风险部位。中华医学会肿瘤学分会2023年指南建议,将血液检查、影像学检查及消化道内镜纳入常规筛查体系。随着医疗技术发展和科普推进,部分城市已试点把肿瘤筛查纳入公共卫生服务。下一步还需提升基层医疗机构的筛查能力,并通过政策支持与健康教育,更提高公众防癌意识。
肿瘤防治的关键不仅在治疗手段,更在于尽早发现。对个人来说,需要警惕的往往不是短暂的疲劳,而是持续存在、无法解释、反复出现的异常变化;对社会来说,提高早筛可及性和健康素养,是降低疾病负担的重要途径。把“等等看”变成“及时查”,把“随便查”变成“精准查”,才能让更多患者在可治可控的窗口期获得治疗机会。