“千金难买老来瘦”的观念，往往让人们对老年时期的消瘦不以为意。殊不知，体重轻并不等于身体健康。这一问题背后的隐形杀手——肌少症，正悄悄剥夺老人的力气。这个看似褒义词的“瘦”，可能掩盖了老年人肌肉流失的严重状况。肌少症的定义很简单：肌肉流失超过脂肪流失。随着年龄的增长，人体自然会经历“用进废退”的过程，肌肉量逐年下降。如果再叠加营养不良、缺乏运动和慢性病等因素，肌肉就会迅速减少，导致身体变成一个“空壳子”。结果就是体重秤上的数字看起来不错，但力量、速度和耐力却急剧下降，跌倒、失能和住院的风险也随之增加。 体重秤给了人们一个关于身体状况的假象。许多瘦弱的老人可能已经患有严重的肌肉流失，而有些微胖的老人则可能拥有足够的肌肉量，日常活动毫无问题。还有一种情况是单纯性消瘦，这种情况下脂肪和肌肉并没有互换位置。而更多时候是肌肉被脂肪替代了，同样身高体重下体型却变得松垮，这就是典型的肌少症表现。 许多慢性病如糖尿病、高血压和慢阻肺等都会加速蛋白质分解代谢过程。药物副作用以及进食量少也会进一步加剧肌肉流失的情况。这些因素共同作用使得肌少症成为老年人健康的一大威胁。 识别肌少症的信号非常重要：如果女性握力低于28公斤或男性低于38公斤；男性小腿围小于30厘米或女性小于28厘米；一年内体重下降超过5%；走路速度低于1米/秒；摔倒后需要人帮助恢复。如果打勾超过两项就需要及时就医进行评估。 为了帮助更多家庭提前发现并科学干预这个问题，“临床营养科主任医师”将做客直播节目“千金难买老来瘦？老年警惕‘肌少症’”。直播时间为本周三晚上7点30分到8点30分，平台是家庭用药杂志视频号以及龙华医院视频号同步播放。 预防永远比治疗更重要。给老人补充足够蛋白质是关键：奶、蛋、瘦肉、豆制品每天轮换着吃；每公斤体重1.2克蛋白质是最低要求。通过抗阻运动和平衡训练来锻炼肌肉：每周进行2到3次抗阻训练和平衡练习；哑铃、弹力带、椅子挺身都是很好的工具。控制好慢性病的发展：通过饮食和运动将血糖、血压、血脂控制在正常范围；减少药物对身体的影响。定期体检是必要的：每年测量握力、小腿围和步速这三个指标比看体重秤更准确。 别让“老来瘦”成为家庭安慰自己的安慰剂。只有保持足够的肌肉量，老年生活才能有底气。尽早识别并采取措施阻止肌少症发展是最有效的办法之一。