一次看似普通的胃肠不适,却隐藏着严重的健康威胁。今年9月,深圳居民邱阿姨开始经历腹痛和腹泻症状,大便次数明显增多。由于症状并不剧烈,她并未引起足够重视,将其视为常见的消化道小问题。然而,此延误决定改变了她的人生轨迹。 半年后,在家人的劝阻下,邱阿姨才前往医院进行检查。肠镜检查和病理分析的结果令人震惊——她不仅患有直肠中分化腺癌,而且在上段直肠与乙状结肠交界处还存在第二处肿瘤病灶。这一发现表明,看似简单的腹泻症状背后,隐藏着多处恶性肿瘤。 广东省第二人民医院民航院区普通外科主任医师刘盖接诊了邱阿姨。面对这一复杂病情,医疗团队没有仓促决策,而是组织多学科会诊,综合分析患者的临床症状和影像学特征,为其制定了个性化的手术治疗方案。手术中,医生采用腹腔镜技术精准定位两处肿瘤,成功切除了受累的直肠、乙状结肠和部分降结肠,同时系统清除了区域内可能受侵犯的淋巴结,确保了肿瘤的彻底清除。术后,邱阿姨接受了辅助化疗以消除潜在的微小病灶。近期复查显示,各项检查指标均未见异常,患者恢复良好。 邱阿姨的遭遇并非孤例。刘盖指出,许多肠癌患者在确诊时已处于中晚期,这与公众对早期症状的认识不足密切涉及的。数据显示,早期肠癌经过规范治疗,五年生存率可超过90%,而晚期肠癌的五年生存率仅约13%。这一巨大差异充分说明了早期发现和诊断的重要性。 专家总结了肠癌的五大早期"报警信号"。首先是排便习惯改变,包括无明显诱因的腹泻(每天大便超过3次、粪便不成形)或便秘,或两者交替出现,且持续数周以上。其次是大便性状异常,表现为大便突然变细、变扁,或表面出现凹槽、棱角,这往往是肿瘤压迫肠腔导致的"痕迹"。第三是便血,肠癌导致的便血可能呈暗红或鲜红色,常与粪便混合,有时伴有黏液或脓液,不应简单归咎于痔疮。第四是腹痛腹胀,肿瘤可能引起肠道梗阻或局部侵犯,导致中下腹出现隐痛、胀痛或绞痛。第五是不明原因的体重下降和贫血乏力,短期内体重明显下降或出现面色苍白、头晕乏力等症状,需排除消化道慢性失血的可能。 针对肠癌高危人群,刘盖提出了明确的预防建议。年龄在40岁以上、有结直肠癌家族史、有肠道息肉病史、长期高脂低纤维饮食或患有炎症性肠病的人群,应定期进行肠镜筛查。肠镜检查是发现肠道病变最直接、最有效的手段,通过这一检查手段,医生可以直观观察肠道内部情况,及时发现并清除癌前病变。 从预防策略看,"早发现、早诊断、早治疗"已成为提高肠癌治愈率的共识。除了定期筛查外,改善生活方式同样重要。增加膳食纤维摄入、减少高脂肪食物、适度运动、控制体重、戒烟限酒等措施都有助于降低肠癌风险。同时,公众应提高对肠癌早期症状的认识,避免因忽视而延误诊疗时机。
肠癌可防可治,关键在于重视身体信号。把腹痛、便血等症状视为警示,将肠镜检查作为健康管理的一部分,就能变被动治疗为主动预防。这既是对个人健康负责,也能为社会医疗资源减负。