大家有没有注意到,人有没有高血压,其实从早上起床的那一刻就能看出端倪?如果要我问高血压患者,他们肯定会告诉你,早起时通常会出现5个明显的迹象。清晨真的可以被看作是血压的“照妖镜”,我们绝不能忽视身体发出的这些信号。 2023年的春天,在北京召开的研讨会上,专家张维忠与王文提出了一个重要观点:人体在早晨这个时间段,血压往往会悄悄升高,甚至达到一天中的最高峰。这种现象被称为“晨峰血压”。为什么偏偏是早晨呢?原来,人体从睡眠状态转为清醒时,交感神经开始活跃起来。心率加快,血管收缩,肾上腺素等激素分泌增多。对正常人来说,这套机制过渡得很平稳;但对于高血压患者来说,这套“启动程序”可能过于猛烈,导致血压突然飙升。如果此时已有动脉硬化或血管弹性下降,风险就会增加。 那么,清晨时哪些表现需要我们留意呢?首先是头痛。特别是后脑勺或太阳穴部位的疼痛。很多人把这种头痛误认为是没睡好造成的,但实际上可能是血压升高压迫脑部小血管引起的。这种头痛多在起床后半小时内出现,活动后也不一定能缓解。如果你长期头痛且伴有头晕或耳鸣的话,那就不能仅仅靠休息来打发了。 接下来是视物模糊。早晨起来感觉眼前像蒙了一层雾。眼睛供血依赖细小血管,血压波动会影响视网膜血流。短暂模糊通常几秒到几分钟就消退了,不过如果反复发生这种情况,说明微循环可能已经受到了干扰。这不仅仅是老花眼或眼睛疲劳那么简单。 还有胸闷心慌的感觉。早晨心脏本来就负荷较重,如果控制不好血压的话,心脏需要更加费力地泵血。有些人会感到心悸、呼吸不畅,甚至误以为是胃胀气。这种情况往往是心脏负担加重的早期信号。 另外就是鼻出血了。起床后突然流鼻血且没有明显外伤或抠鼻动作的时候,说明鼻腔内脆弱的血管可能被清晨突然升高的血压给冲破了。偶尔一次不必太担心,但如果每个月都多次出现且是单侧反复出血的话,就要警惕血压失控的可能了。 最后还有四肢麻木或乏力的情况。尤其是单侧手脚感觉麻木时要小心些。这未必都是颈椎问题引起的。高血压长期存在可能会损伤小动脉神经供血。清晨血流动力学变化剧烈时就可能出现短暂麻木僵硬的感觉。 不过需要注意的是并不是所有高血压患者都会出现上述所有症状有些人没有任何症状但却已经超标有些人只出现一两项却长期被忽视无症状并不代表没有风险这就是为什么高血压被称作“无声杀手”的原因。 有人问既然清晨血压这么高那是不是一睁眼就要吃药呢答案并不简单降压药的服用时间要根据个人血压节律来调整有些人确实适合早起吃药但也有一些“非杓型”或者“反杓型”的人他们夜间不降反升这类人可能更适合睡前吃药关键还是要监测不能盲目照搬别人经验。 要想知道自己清晨血压是否异常最可靠的方法还是家庭自测建议在起床后1小时内排尿后服药前早餐前安静坐5分钟再测量连续7天记录下来大致就能判断是否存在晨峰现象了去诊室只测一次往往捕捉不到这个关键时段的变化日常生活中还有几点可以帮助平稳度过清晨“危险期”比如避免猛然起身先在床上活动一下再慢慢坐起来给血管适应时间晨练也不要太早等气温回升暖和后再去活动晨起喝一杯温水可以稀释血液减少血栓形成倾向饮食上晚餐少盐非常重要因为钠摄入过多夜间水分潴留清晨血容量增加就容易把血压给推高了熬夜也会打乱自主神经节律加剧晨峰幅度所以规律作息比任何保健品都要更有效健康就在每一天的清醒时刻里你愿意从明天早上开始给自己安排个安静的五分钟量一下血压吗?