问题——结核病防治进入“攻坚期”，耐药与漏诊仍是难点。 结核病是我国重点防控的重大传染病之一。随着防治体系逐步完善，常规病例发现和规范治疗水平不断提高，但在部分地区，耐药结核仍面临诊治难、疗程长、费用高等问题；同时，胸部疾病早筛早诊覆盖不足，部分患者首次就诊时病情已明显进展。如何更提升区域诊疗同质化水平、提高早期发现率和治愈率，仍是基层与专科机构共同面对的课题。 原因——疾病特点叠加区域资源差异，亟需以学科建设和技术下沉补齐短板。 业内人士分析，耐药结核的形成与既往用药不规范、治疗依从性不足，以及诊断和药敏检测滞后等因素对应的；早筛不足则与部分地区影像和检测能力分布不均、患者健康意识差异、随访管理链条不够完整等有关。黑龙江东部地区地域广阔，医疗资源在城乡及不同医疗机构之间存在差异。推动新技术应用、强化医防协同、提高基层可及性，成为提升防治质量的关键方向。 影响——提升区域能力有助于降低传播风险，减轻患者负担并夯实公共卫生底盘。 鉴于此，由佳木斯市医学会主办、佳木斯市结核病医院承办的佳木斯市医学会结核病专业委员会年会暨第八届黑龙江东部地区结核呼吸病学术会议于3月20日在佳木斯召开。佳木斯市结核病医院、市疾控中心及区域内多家医疗机构相关负责人和专家参会，围绕结核病与呼吸系统疾病诊治热点开展交流。与会人士表示，学术平台有助于推动诊疗理念更新、促进技术规范落地，提升疑难重症处置能力，进一步降低结核病传播风险，并为区域公共卫生体系提供专业支撑。 对策——以“技术升级+公益减负+科普宣教”构建更可持续的防治链条。 会议期间，承办方介绍，作为区域结核病防治定点机构，该院持续推进专科能力建设，参与科研项目，推广分子生物学检测并开展新药临床应用，重点提升耐药结核诊疗水平。针对患者负担，医院推进结核防治相关公益项目，提供免费专项检查并实施费用减免，降低就医支出，提升规范诊疗可及性。同时，通过发布结核防治与专科护理科普内容，推动线上线下联动健康宣教，强化公众对“早发现、早诊断、早治疗”的认识，促进主动筛查与规范就诊。 学术交流环节，多位来自佳木斯地区医疗机构的专家围绕结核病治疗策略、临床诊疗关键点与实践经验开展专题讲座，聚焦一线常见问题与诊治思路。与会人员认为，通过规范化培训和病例经验共享，可进一步推动区域内诊疗同质化，为基层医务人员提供更可操作、可复制的临床路径参考。 前景——“移动筛查+云端诊断+闭环管理”或成资源下沉新抓手，推动早筛早治常态化。 围绕胸部疾病早筛早诊，承办方提出下一步设想：以移动CT车为载体推进筛查服务，探索肺结核与肺癌“双病同筛”模式，并通过远程会诊、信息化管理等方式，形成从筛查到诊断、治疗与随访的闭环服务。业内人士指出，移动筛查若与基层医疗机构、疾控部门联动，建立清晰的转诊路径和随访机制，有望扩大高风险人群覆盖面，提高早期发现效率，推动优质医疗资源更大范围下沉。同时，筛查质量控制、数据安全与费用保障机制也需同步完善，确保项目长期、规范运行。
结核病防治关乎公众健康，需要持续投入与多方协作。此次会议的召开，集中呈现了黑龙江东部地区结核病防治上的阶段性进展，也为继续提升区域诊疗能力、推动早筛早治提供了交流平台。随着新技术和新模式逐步落地，结核病防控的综合成效有望持续提升。