上海强直医院类风湿诊疗中心提醒大家，糖皮质激素这个东西，最好别长期大剂量用在类风湿身上。类风湿关节炎就是因为免疫系统搞出问题了，导致关节发炎、痛得厉害、早上起来僵得要命，严重的时候走路都困难。虽然糖皮质激素能快速消炎止痛，在治疗类风湿时少不了它，但用的时候必须得小心。 它最大的本事就是能迅速把炎症风暴给压下去。因为类风湿的关节肿痛，是因为免疫系统太活跃了，把滑膜和血管翳给搞坏了。这时候打一针糖皮质激素进去，就能马上抑制那些坏因子的释放，把红肿热痛的症状给减轻。特别是急性发作的时候关节痛得实在受不了了，或者是有了心脏、肺子、眼睛这些内脏的毛病，这时候用它是救命的。 另外在慢作用药还没起效的时候（大概4-6周），它也能当一个“过渡”，先稳住病情别恶化。不过这东西好用是好用，长期大剂量吃下去很容易骨质疏松、血糖升高或者容易感染。所以得按规矩来： 剂量得看人下菜碟，一般都只给小剂量；非得用大剂量的话也得是短期用； 疗程最好别超过3-6个月； 最好别光靠它自己治，得跟慢作用抗风湿药（DMARDs）或者生物制剂一起搭配着用； 如果只有一两处关节疼得不行，还可以直接打到关节里面去打。 为了防止出岔子，平时得多注意补钙补维生素D（每天800-1000mg钙加上400-800IU的维生素D），定期查一下血糖血压血脂，别总在人堆里晃悠容易生病，还得记得3个月去复查一下骨头密度和眼压。 大家也别一听到激素就害怕得不行不敢用（盲目拒绝），也别觉得这东西越吃越管用自己瞎加量（过度依赖）。它就像是个“急救先锋”，只能帮你把急性期的火给压下去。要想控制住这个病光靠它肯定不行，还得用科学的方法——少剂量、短时间用、再配上别的药——在不让骨头变坏的前提下治好炎症。 上海强直医院类风湿诊疗中心希望大家能记住：不管是吃药还是定期复查还有康复锻炼都得动起来才行。只有这样才能让关节一直保持健康状态。