解放军总医院急诊科24小时坚守:与时间赛跑的“生命守护者”

问题——急危重症集中,分秒必争的救治压力长期存在。 在急诊大楼门前,救护车警笛声与快速推进的担架车构成常态化场景。急诊医学科既要面对突发创伤、急性心脑血管事件等高风险患者,又要处理多病种叠加、病情变化快的复杂病例。记者在抢救室看到,医护人员接连处置车祸伤员腹痛加重、消化道出血导致休克并一度心脏骤停等情况,抢救环节高度密集。留观区同样人流不断——既要稳定病情、完善检查——又要随时识别可能恶化的患者并快速转入专科或重症监护。高强度接诊与高不确定性病情叠加,使急诊工作始终处于“满负荷运行”。 原因——需求增加与病情复杂化叠加,对流程、资源与能力提出更高要求。 从需求端看,人口老龄化与慢病患病率上升,使感染、心肺功能衰竭、消化道出血等急性加重病例增多;同时,跨区域转运、外院紧急送治也使危重患者更集中地涌入大型医院。 从救治端看,急诊工作不仅是“抢救”,更是对医疗资源的系统调度:抢救室床位、输血用血、影像检查、介入手术、监护设备与多学科会诊都需要在短时间内统筹安排。采访中,承担抢救室二线职责的医生需在指导一线处置的同时,随时研判风险、协调资源、决断路径,任何环节延误都可能影响预后。 此外,急诊空间内人员密集、信息量巨大,家属焦虑与求助需求集中释放,医患沟通的难度上升,也对医护人员的情绪管理和解释能力提出更高要求。 影响——急诊效率关乎生命结局,也折射医院治理与公共卫生韧性。 对患者来说,急诊是疾病转归的关键窗口,尤其在创伤、休克、心搏骤停等场景中,“黄金时间”决定生存与康复质量。记者在现场看到,胸外按压、气管插管、紧急输血等措施快速衔接,患者恢复心跳后家属的握手致谢,是急诊价值的直接体现。 对医院来说,急诊运行状态是综合救治能力的“晴雨表”。接诊量大、病种杂、波峰波谷明显,倒逼医院在床位周转、检查通道、应急物资与人才梯队上形成更精细的管理体系。 对社会层面而言,急诊承接着突发事件救治、节假日高峰医疗保障等公共服务任务。医护人员连续值守、长时间难以饮水用餐的情形,提示提升医疗系统韧性既需要一线奉献,也需要制度化支持与资源补齐。 对策——以规范化流程为主线,强化资源统筹、能力建设与沟通机制。 一是以急救流程标准化提升“快而不乱”。抢救室对危重患者实行快速评估、分级处置与动态复评,关键操作环环相扣,减少等待与重复。二线医生对复杂病例的统筹调度,是保障整体效率的重要支点。 二是强化多学科协作与绿色通道建设。对于消化道大出血、心肌梗死、重度感染等病例,急诊需要与重症医学、心内、呼吸、介入、输血、影像等科室形成更顺畅的联动机制,提高从识别到处置的闭环速度。 三是加强人才梯队与持续学习。急诊面对的病谱广、变化快,医护人员利用碎片时间学习文献、参加研讨,说明了以能力增量对冲不确定性的职业要求。通过培训、演练与质控,将个人经验转化为团队能力,有助于稳定救治水平。 四是完善医患沟通与服务引导。留观区家属询问集中、情绪波动大,需要更清晰的信息告知与流程提示。医护人员在高强度工作中仍需保持解释与安抚,医院也可通过分诊导诊、信息化查询与志愿服务等方式分担沟通压力,减少误解与摩擦。 五是关注一线人员身心健康与工作支持。合理排班、补充人力、设置休息保障与心理支持,是保持急诊持续战斗力的基础性措施。 前景——向更高效的急救体系与更有温度的医疗服务迈进。 随着急诊需求持续增长,大型医院急诊将更加突出“体系化”特征:院前急救与院内救治衔接更紧密,分级诊疗与区域协同将继续分流非急危重症就诊压力,信息化手段有望提升分诊效率与资源调度能力。同时,急诊服务不仅追求速度,也将更强调全流程体验与人文关怀,通过更明确的告知、更顺畅的转运与更透明的等待管理,让“快救命”与“暖人心”相互支撑。

急诊楼的灯光永不熄灭,每一秒都关乎生死抉择。一线医护人员用专业和担当守护生命,也提醒社会:急诊的高效运转需要体系支撑和公众理解。只有将每一次呼救纳入规范流程,将每一份焦虑转化为有序配合,才能让“生命通道”更加畅通可靠。