西部山区推进健康老龄化，正面临新的挑战。贵州省人民医院专家、骆姝琳委员的调研显示，该省60岁以上老年人慢性病患病率达78.6%，高于全国平均水平，农村地区多病共存问题尤为突出。多家基层医疗机构反映，高血压、糖尿病等慢性病的规范管理率不足40%，折射出健康服务体系存在的结构性矛盾。造成这个现状的原因较为典型。一上，医疗资源分布不均导致“大医院人满为患、基层机构门可罗雀”，科室间信息不畅也使患者不得不重复检查；另一方面，医保信息系统与医疗机构数据尚未完全对接，村级卫生室电子健康档案更新率仅为62%，形成一定程度的“信息孤岛”。在黔东南等少数民族聚居区，交通不便叠加数字鸿沟，近三成老年患者尚未建立规范随访机制。 这种状况已带来多重影响。数据显示，贵州农村慢病患者年均住院次数达2.3次，比城市高出0.8次，不仅增加医保基金压力，也推高“因病致贫”风险。六盘水市某乡镇卫生院的案例显示，缺乏连续性健康管理会显著增加风险，其脑卒中复发率较规范管理地区高出15个百分点。 针对上述困局，骆姝琳委员提出“数字赋能、体系重构”的解决方案，建议依托贵州国家级大数据综合试验区优势，建设省域统一的慢病管理云平台。具体措施包括：打通全省二级以上医院HIS系统，建立电子病历共享库；开发家庭医生移动终端，实现检查数据实时上传；在遵义等地试点智能预警系统，对血压、血糖异常波动自动触发随访。铜仁市前期试点的“云上医共体”已取得阶段性成效，县域内就诊率提升至92%。 这一模式有望形成示范带动。按规划，到2025年将建成覆盖全省的智慧健康网络，可穿戴设备采集的实时数据占比将提升至30%。国家卫健委专家指出，贵州的探索为破解西部欠发达地区健康服务均等化提供了新的思路，其“预防-诊疗-康复”全周期管理模式值得在类似地区推广。
健康老龄化不仅关乎医疗保障，也关系到社会发展质量；骆姝琳委员的建议聚焦慢病管理中的关键短板，提出了可操作的改进路径。通过数字技术把分散资源更有效地整合起来，让服务下沉到群众身边、更加贴合实际需求，是推进医疗卫生体系现代化的重要方向。随着改革持续推进，贵州有望在健康老龄化实践中探索出具有示范意义的路径，为全国提供可借鉴的经验。