要把发作性睡病给弄清楚，还得仔细把它和精神心理疾病给区分开来。 先说说抑郁症吧，抑郁症的人睡眠老出毛病，要么睡不着觉，要么醒得特别早，白天就会觉得累。不过这种累主要是主观感觉上的没劲，跟发作性睡病那种根本停不下来的想睡觉完全是两码事。抑郁症患者通常心情低落、提不起兴趣，用心理量表一测就能看出来。只要治好了抑郁，那些睡眠问题也就跟着好了。 再看看焦虑症，长时间紧张焦虑的人睡眠也会变差，白天就犯困。但他们的困主要是睡不着或睡得浅多梦导致的，不像发作性睡病那样完全不受控制地嗜睡。焦虑症患者还常有心慌出汗、坐立不安这些身体症状。一般心理疏导再加上抗焦虑药就能把症状缓解。 想要准确鉴别发作性睡病，光靠医生凭经验看不行，得借助专业手段：多导睡眠图（PSG）能记录夜里的睡眠结构，看看REM睡眠是不是提前了；多次睡眠潜伏期试验（MSLT）能测白天打盹的速度快慢，判断困的程度有多深；脑脊液里的下丘脑分泌素-1（Hcrt-1）水平检测很关键，要是Hcrt-1低于正常值的三分之一，基本就能确诊这是发作性睡病1型了。 做鉴别诊断的时候不能光看一个指标，必须把临床表现、睡眠监测和实验室检查结合起来综合判断才行。只有走通了这个系统的流程，才能避免误诊，让患者及时接受治疗，重新过上正常人的日子。