做完甲状腺手术，有时候会出现低钙血症，这事儿大家千万别大意。低钙血症看着普通，要是处理不好，后果可严重了。口周发麻、手脚刺痛都是小事，要是发展成肌肉抽筋、喉咙痉挛，甚至心脏跳得不正常，那可就真要命了。所以护理人员在术后监测里可是第一道防线。 这病发病挺隐蔽的，早期症状也不明显，光靠看是很难发现的。大家在巡视和交接班的时候，得特别留心这几个表现：嘴里、舌尖、手指的那种麻或者刺痛感；神经肌肉特别兴奋，手脚会抽搐；脸抽抽的，轻轻敲一下脸那边就会缩回去；还有一种就是用血压计袖带绑着手加压以后，手会变成像助产士那样的形状。要是严重到了喉咙卡着、喘不上气或者心里乱跳，那就更得赶紧报医生了。 这里面有四个关键点得记牢：首先盯着症状变不变，术后头三天白天晚上都要多巡几次，别因为没注意到那些早期信号而耽误了事儿；其次得看血里的钙多不多，按医生说的按时抽血测一测，好知道病情是不是变了；第三得把心跳、血压还有心电图都盯着；最后还得看看能不能正常吃东西喘气，喉咙要是痉挛了会把呼吸挡住，这时候得打起十二分精神。 一旦确认或者觉得很可能是低钙了，就得赶紧动作起来。遵医嘱打静脉的钙是急性时候的主要办法，护理的得把速度掌握好点，别打太快了导致心律出问题。口服的钙剂和维生素D是为了维持治疗的，得按时吃好促进吸收。把静脉通路建立起来也是必要的，万一有紧急情况好直接用药；要是喘气费劲了就得给上氧气甚至准备气管插管。 用药的时候还得注意安全问题，别让药液渗到外面去也别输得太快了。值得注意的是出院以后也可能发病呢。所以咱们护士得把健康宣教做好。跟家属说说那些早期表现像手麻抽筋什么的，叫他们一有情况立马去医院。 强调一下要按时按量吃钙片和维生素D不能随便停或者改量。建议多吃点牛奶、豆腐这些含钙高的食物，别太剧烈情绪波动或者过度换气了。定期复查一下血钙和甲状旁腺功能看看恢复得咋样。 虽说现在做手术的时候保护甲状旁腺越来越精细了，但术后还是难免会有低钙发生的情况。咱们护理的重点以后得从光应付问题转向提前发现和预防才行。 要是能把护理流程搞规范点、风险评估做细致点、再把患者教育水平提上来一点，肯定能把低钙带来的坏影响大大降低。