（问题）县域医疗保障工作长期面临“两难”：一方面，基层群众慢病用药需求持续增长，但受网点分布、采购规模、配送半径等影响，部分乡村仍存“买药远、选择少、价格高”的情况；另一上，医疗机构药品耗材采购较为分散、议价能力有限——容易抬高医疗成本——进而增加医保基金支出压力。如何把国家组织药品耗材集中带量采购的制度优势，转化为县域群众看得见、用得上的民生改善，成为推进医保治理现代化的一道现实课题。
集中带量采购关系到群众就医获得感，也是检验基层治理能力的重要标尺；洛南县的实践表明，只有把制度优势落到基层可执行的流程，把价格红利转化为群众触手可及的服务，把监管要求变成医疗机构的自觉行动，改革才能走得更稳、更远。随着政策持续扩面提质、配套机制完善，县域医疗保障体系有望深入筑牢“病有所医、医有所保”的民生底线。