2024年3月24日,首都医科大学附属北京中医医院举办了一场针对季节性过敏性疾病的中医药方案发布会。这次会议的主角是该院副院长杨国旺、门诊部副主任姜志辉、耳鼻咽喉科副主任医师王曼、呼吸科副主任医师孟广松、儿科副主任医师丁丹丹、皮肤科副主任医师陈维文、针灸科副主任医师李倩倩,还有眼科副主任医师杨潮等专家。大家聚在一起,专门给广大患者提供了一套防治春季过敏的“宽街方案”。这个方案的核心是把中西医融合起来,通过辨病与辨证相结合的方式,给成人和儿童提供全程覆盖的精准诊疗。它的最大特色是六个科室各显神通,每个科室都拿出了自己的拿手绝活。 耳鼻咽喉科首先上场,他们用中医经典理论指导治疗,给过敏性鼻炎患者精准分型。对于症状较轻的病人,就用小青龙汤或者麻黄附子细辛汤这类经典药方来对付;要是病情更重一些,医生还会用火针或者谢氏喉科针灸这些特色外治法来帮忙。如果遇到合并腺样体肥大的孩子,医院会先用低温等离子消融术把器质性问题解决掉,术后再配上医院自制的调理脾胃的药让体质变好。对于那些鼻炎合并哮喘的患者,医生们紧扣“鼻-肺轴”理论,给鼻部和肺部同时用药来阻断疾病发展。 呼吸科针对过敏性哮喘,定下了一个“急性期控症、缓解期固本”的策略。急性发作时,医生会把哮喘分成冷哮、热哮、风哮、痰哮这四种类型,然后用小青龙汤或者麻杏石甘汤来对症治疗。等到缓解期了,就用六君子汤或者补肺散这类扶正的方子来调理肺脾肾三脏的功能。为了让效果更好,呼吸科还配合了温阳化痰的穴位贴敷。 儿科的办法也很有讲究,他们充分考虑到孩子“脏腑娇嫩”的特点。发病时用养阴祛风通窍汤配合针灸推拿来快速止喘;平时则用养阴益气合剂这类自制制剂调理体质。医生还会根据西医的免疫调节理论给孩子制定个性化的锻炼和饮食计划。 皮肤科对付过敏性皮炎主要看中医的辨证施治。风热证和血虚风燥证这两类不同的情况会采用不同的内服中药。皮疹严重的病人短期可以用西药抗组胺药和激素控制炎症;慢性期则用养血润燥的中药再加上西医修复皮肤屏障的指导。医院还给孩子们特制了小儿健肤合剂来兼顾脾胃运化特点。 针灸科则是通过调节机体免疫来治过敏。火针点刺、后背走罐还有隔姜灸这些技法都能激发气血运行、扶正祛邪。配合西医的口罩佩戴和花粉阻隔剂等防护措施就能达到“中医调免疫、西医防诱因”的效果。 眼科依据“肝开窍于目”的理论给眼睛止痒消肿。用清肝明目类中药内服或者眼部穴位贴敷的办法来缓解眼痒结膜充血的问题。医生还会根据专科检查结果指导患者做好防护和规避花粉的工作。 为了应对就诊高峰给患者提供便利,医院在3月初就出台了专门方案进行调度和安排:调配医护人员确保充足门诊量;开通“花粉过敏专区”方便挂号;支持复诊患者在互联网医院继续看病;同时药学部也做好了抗过敏药物和草药的储备工作以满足临床需求。 这样一套集医疗、预防、调护于一体的“宽街方案”,是北京市中医医院多年来中西医结合诊疗实践的成果结晶。它整合了六大科室的优势资源给大家提供了科学有效的防治路径。