职工医保个人账户共济惠及4.64亿人次 累计支付687.7亿元

为提升医保制度公平性和家庭互助能力,职工医保个人账户共济政策在2025年更扩大了覆盖范围和使用场景。据国家医保局统计——2025年全年——全国职工医保个人账户共济累计4.64亿人次,金额达687.7亿元。该政策允许个人账户资金用于支付近亲属在定点医疗机构、药店的医药费用,以及缴纳居民基本医保、长期护理保险等费用,实现了从"个人积累"到"家庭共享"的转变。

职工医保个人账户共济制度的实践表明——医保创新既要完善制度设计——更要发挥互助功能。687.7亿元的共济金额充分证明了这项政策的成效。随着制度优化和技术应用深化,它将在构建更公平、可持续的医保体系中发挥更大作用。