结直肠癌是中国消化道里常见的恶性肿瘤，这几年发病和死亡率都让大家很担心。国家癌症中心给出的数据表明，这个病的发病年纪有提前的趋势，对居民的健康确实有威胁。所以，医生们建议大家重视结直肠癌的早期筛查，特别是要把肠镜检查纳入健康管理计划。肠镜检查是一种从肛门进去直接看肠道的技术，国际国内的很多指南都把它当成结直肠癌筛查的金标准。它能帮医生看清肠道里细微的变化，还能查出一些慢性炎症性肠病，甚至能在早期发现息肉并及时处理掉。其实大部分结直肠癌都是从息肉慢慢变过来的，通过肠镜把息肉切掉就能把癌变的路给堵死。至于什么时候开始查呢？我们国家发布的指南里说得很清楚，普通人群40岁以后就应该开始评估风险了。如果评估下来风险一般的话，建议在50到75岁之间定期做检查。 不过如果你有一级亲属得过结直肠癌、自己也得过癌症或者有腺瘤史、长期治不好的炎症性肠病、或者大便里有血这些情况的话，你就属于高危人群了，需要把筛查的时间往前推很多。而且像林奇综合征这些遗传性疾病的人甚至得从青少年时期就开始查了。这样的分层管理策略就是为了把资源用到最需要的地方去。 大家有时候害怕做肠镜，觉得会疼或者难受。但其实现在国内很多医院都在做无痛肠镜了，用短效静脉麻醉让人睡一觉就完事了，基本感觉不到什么不舒服。医生们也会给你准备好清肠药喝和指导你吃什么清淡的东西来准备肠子。 所以说推动这个筛查普及可不是光靠一个人或者一个医院就能搞定的事，它涉及到很多方面的配合：得持续科普健康知识、加强基层医院的能力建设、把检查费用纳入医保减轻大家负担等等。面对结直肠癌威胁最好的办法就是主动预防而不是等着生病后再治。 大家要树立防大于治的观念，照着科学指南去做健康管理。推进早诊早治不仅是为了自己家里好也是为了国家和全社会的健康水平提升大家一起努力吧。