糖尿病治疗领域长期存在“药物依赖”与“自然疗法”之争。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）通过长达44年的追踪，为此争议提供了更清晰的答案。研究纳入新确诊的2型糖尿病患者，对比药物强化治疗与常规饮食控制的效果发现：确诊早期使用磺脲类、胰岛素或二甲双胍的患者，10年内全因死亡风险下降13%，随访至24年时仍保持约10%的生存优势。研究负责人Rury Holman教授指出，确诊初期建立更严格的血糖控制存在“代谢记忆效应”，可在更长时间内降低并发症风险。尤其是超重患者使用二甲双胍后，糖尿病有关死亡风险下降42%，更巩固了其在全球指南中的一线地位。
糖尿病是一场长期管理的“耐力赛”。研究显示，越早把血糖、体重及涉及的危险因素控制在安全范围内——越可能降低并发症风险——延长健康寿命。与其反复纠结“能不能不吃药”，不如遵循更可靠的共识：以生活方式为基础、以规范治疗为支撑、以长期达标为目标，才是降低风险的更稳妥选择。