困扰患儿多年的心律失常问题终于得到解决。13岁患儿小海因阵发性房速多年求医,先后尝试多种药物保守治疗效果不佳,症状反复发作,严重影响生活质量。半年前曾接受射频消融术,但由于病灶位置特殊且较深,未能彻底清除,房速仍频繁发作。随着脉冲场消融技术的应用,该难题迎来转机。脉冲场消融术是近年心脏电生理领域的新技术,通过超高压、超短时电脉冲选择性作用于心肌细胞膜,形成纳米级微孔,精准清除引发心律失常的异常病灶细胞。与传统射频消融、冷冻消融等技术相比,脉冲场消融具有更强的组织选择性,对血管、神经、食道等周边重要结构损伤更小,可继续提升治疗安全性。目前国内熟练开展该技术的医师仍相对有限。首都儿童医学中心心血管内科主任石琳团队对小海进行了全面术前评估,确认符合脉冲场消融手术指征。副主任江河带领电生理团队实施手术,使用线形压力脉冲场消融导管患儿右心耳内进行精细标测,明确病灶靶点后进行试放电,高档位释放脉冲能量后房速即刻终止,随后行巩固消融以确保疗效。手术全程仅20分钟顺利完成。术后患儿心律恢复为规则窦性心律,长期困扰的心悸、胸闷等症状消失,术后第2天康复出院。这一成功案例显示首都儿童医学中心在儿童心律失常介入治疗上取得新进展。脉冲场消融技术的应用,为难治性心律失常患儿提供了更安全、有效的治疗选择,也为国内儿童心律失常的临床诊疗提供了新的参考。心血管内科将继续围绕临床需求,推进前沿技术应用与诊疗流程优化,提升治疗的精准性与可及性,帮助更多疑难复杂心律失常患儿减轻病痛。
此次突破不仅表明了新技术在临床中的有效落地,也反映出我国儿科诊疗能力的持续提升。在健康中国战略推动下,面向临床需求的技术创新正加速转化为实际治疗能力。下一步仍需加强医工协同与国际交流,推动更多前沿技术规范化推广,让更多基层患儿受益,为儿童健康与全民健康打下更坚实的基础。