问题——近期,福建省级机关医院眼科接诊的一起家庭聚集性病例引发关注:一名5岁男童在退烧后出现双眼红肿、分泌物增多等症状,被诊断为急性细菌性结膜炎。
医生在处置同时强调隔离和手卫生,但因家庭成员在照护过程中防护不到位、生活用品和用药管理不规范,短短数日内家中多名成员出现类似症状,最终发展为“一家六口相继感染”的聚集性就诊情况。
专家表示,急性结膜炎俗称“红眼病”,具有较强传染性,在幼儿园、学校等集体环境中易出现集中发病,家庭又是重要的“二次传播场景”。
原因——从临床规律看,急性结膜炎多由病毒或细菌感染引起,传播途径以接触传播为主,手—眼接触、共用毛巾、枕巾、洗脸盆等均可能成为传播链条。
当前处于呼吸道传染病高发时段,部分儿童在流感或其他感染后机体抵抗力下降、黏膜屏障功能减弱,更容易出现合并感染或继发感染。
与此同时,幼儿园等场所儿童密切接触频繁,自我卫生管理能力较弱,若晨检、消毒、通风和患儿居家观察落实不到位,病毒或细菌容易在班级内扩散并通过家庭照护环节进一步“外溢”。
该病例中,部分家庭成员在出现不适后自行处理,甚至出现共用眼药水的情况,这类行为不仅难以阻断传播,还可能因污染或用药不当导致症状加重、病程延长。
影响——专家指出,急性结膜炎通常以结膜充血、异物感、流泪、分泌物增多为主要表现,细菌感染多见黄色或脓性分泌物,病毒感染则常以水样分泌物为主。
虽然多数患者经规范治疗可在一定时间内缓解,但其传染性强、传播速度快,一旦在幼托机构或学校形成聚集性病例,容易造成家长照护压力上升、就医需求集中、教学秩序受扰。
更值得警惕的是,若将“红眼”简单等同于一般炎症而拖延就诊,或盲目使用不适宜药物,可能延误病因判断,增加角膜受累等并发风险,影响恢复质量。
对家庭而言,家庭成员互相照护、共同生活空间密集,使其成为阻断传播的关键环节;对公共卫生管理而言,这类病例也提示流感季节应统筹关注“呼吸道—眼部”相关感染的叠加风险。
对策——临床专家建议,出现眼红、疼痛、畏光、分泌物明显增多或视物不清等情况,应尽快到正规医疗机构就诊,由医生判断感染类型并制定用药方案。
由于病毒性与细菌性结膜炎治疗策略不同,盲目用药可能无效甚至加重症状。
治疗期间应按照医嘱规范使用滴眼液或眼膏,并注意疗程完整,避免症状稍缓即停药导致复发。
家庭防控方面,应做到“一人一巾一盆”,毛巾、枕巾等织物勤洗晒,触碰眼鼻口前后务必用流动水和肥皂或洗手液充分洗手;患者尽量单独使用洗漱用品,减少与家人近距离接触,避免揉眼和共用电子设备等高频接触物品。
集体单位管理方面,幼儿园、学校应强化晨午检和因病缺勤追踪,发现疑似病例及时提醒就医并建议居家休息;同时加强教室通风与环境清洁消毒,重点对门把手、桌面、玩具等高频接触部位进行规范处理,并通过家校沟通提升家长对“接触传播”特点的认识。
医疗机构也可结合季节性高发特点,开展面向家长和托幼机构的科普宣教,减少误用药、延误就诊等情况。
前景——随着人员流动和集体活动增多,流感季与多种常见传染病可能出现阶段性叠加,眼部感染的聚集性风险仍需关注。
业内人士认为,降低急性结膜炎传播,关键在于早发现、早隔离、早规范治疗,以及持续、可操作的个人卫生习惯。
若学校、家庭与医疗机构形成联动,在日常管理中将手卫生、用品分用、通风消毒等措施制度化、常态化,可显著降低聚集性传播概率,减少由个体病例向家庭和班级扩散的风险。
这起一家六口相继患病的案例,既是一次公共卫生警示,也为提升全民健康素养提供了现实教材。
在传染病防控链条中,个人防护意识与行为规范构成了最基础也是最关键的一环。
只有将科学防护理念真正内化于心、外化于行,才能在日常生活中筑牢健康防线,有效遏制传染性疾病的传播蔓延。
当前流感等呼吸道疾病仍处于活跃期,公众更需保持警惕,以负责任的态度维护自身及家人健康,共同营造安全有序的公共卫生环境。