近日,上海杨浦区发生一起因自行服用网购中药材导致急性中毒的悲剧。
患者夏某,35岁,因饮用自制“中药汤”后突发昏迷,送至医院时一度出现呼吸心跳骤停。
急诊抢救后生命体征短暂恢复,但在重症团队连续救治8天后仍未能挽回生命。
家属反映,患者多年来关注降血糖方法,曾在网上陆续购买多种药材并自行配用,此次服用的“附片”来自网络直播间。
问题在于,网络获得的“附片”并非普通保健食材,而与高风险中药材密切相关。
医院方面在核对后指出,患者所用为附子切片。
附子药性峻烈,含乌头碱等毒性成分,对心脏传导系统有明显影响,少量不当摄入即可引发中毒反应,严重时可出现恶性心律失常、循环衰竭甚至心跳停止。
此次病例中,患者使用剂量超过安全范围,且并未按要求长时间煎煮,而是以热水浸泡后直接饮用,客观上使毒性成分未被充分降解,诱发急性中毒并迅速进展。
原因层面,既有个体层面的用药误区,也有流通环节的风险点叠加。
一方面,部分慢性病患者在长期管理中容易产生“求快”“求简”的心理,误把网络经验分享、个案描述当作普遍有效的治疗方案,将“中药可调理”简单等同于“可自行购买服用”。
同时,部分网络营销通过夸大功效、弱化风险,诱导消费者忽视剂量、配伍、炮制、煎煮等关键步骤,形成“买得到就能用”的错误认知。
另一方面,记者查询发现,相关产品外包装标注类型为“初级农产品”。
附子作为植物块根在采收阶段确可按农产品交易,但从农产品到临床可用的中药饮片,必须经过规范炮制以降低毒性,并在专业人员指导下使用。
若以“农产品”标签进入电商链路,再经直播带货等方式快速扩散,容易造成监管边界模糊、风险提示不足,给公众误用留下空间。
影响方面,这起事件以生命代价警示:中医药强调辨证施治、讲究炮制与剂量,任何脱离专业诊疗与规范加工的“自配自服”,都可能把治疗意图变成高危行为。
特别是附子、乌头等含强毒性成分的药材,一旦使用不当,发病急、进展快,留给抢救的窗口期短,对个人和家庭造成难以承受的后果。
更需看到的是,类似风险并非个案:在网络购药、直播营销、社交平台“经验贴”日益繁盛的背景下,公众自我诊疗、自行配药的行为有上升趋势,若缺乏系统治理,潜在危害将由个体事件外溢为公共安全隐患。
对策上,需从医疗宣教、平台治理与监管衔接多端发力。
其一,医疗机构与基层卫生服务应加强针对慢性病人群的用药教育,明确告知“哪些药材属于高风险、绝不能自行使用”,把危险清单、急救识别要点、就医路径讲清楚,让“先诊疗、后用药、按医嘱”成为可执行的行动指南。
其二,网络平台与电商商户应落实主体责任,对涉药产品尤其是具有毒性或强烈药性的药材加强准入审核、资质核验与风险提示,严禁以“食补”“农产品”名义变相销售、暗示疗效或引导自行服用,强化对直播间营销话术的巡查处置。
其三,监管部门可进一步完善跨部门协同机制,围绕“农产品—药材—饮片—药品”不同形态的管理边界建立更清晰的识别与处置规则,对高风险品类强化溯源管理与违法成本,推动源头加工、流通销售、宣传推广全链条闭环治理。
其四,公众个人层面应树立基本用药底线:出现健康问题先到正规医疗机构评估,确需使用中药饮片的,应在合格药房调剂并在医生指导下煎服;切勿依赖网络信息自行诊断,更不要试用来路不明的“偏方”“秘方”。
前景判断上,随着互联网消费场景不断演进,涉药商品的边界治理将面临更高要求。
通过完善标准、压实平台责任、提升公众健康素养,可以逐步减少“看似便捷、实则高危”的购药用药行为。
对中医药而言,守住安全底线,才能更好发挥其在慢病管理、康复调理等方面的优势,让“规范使用”与“科学认知”成为共识。
生命的脆弱往往在一瞬间显露无遗。
夏先生的悲剧提醒我们,健康问题没有捷径可走,侥幸心理往往付出的是生命的代价。
在信息爆炸的时代,网络上充斥着各种健康建议和药品推荐,但这些信息的真伪难辨、风险难测。
唯有回归医学的本质——在正规医疗机构接受专业诊疗,才是保护自身健康的唯一正道。
这不仅是对个人生命的尊重,更是对科学医学的尊重。
我们期待,通过这起事件的警示,能够唤起全社会对规范用药、科学就医的重视,让更多人远离不必要的健康风险。