问题—— 随着新学期到来,校园回归高强度学习与集体生活,教室、宿舍、食堂等场景人员密集、停留时间长,呼吸道传染病防控压力随之增加。其中,肺结核具有一定隐匿性,早期症状容易与普通上呼吸道感染混淆,如未及时发现,可能在班级、宿舍等小范围内形成传播链条。长春市第四医院(长春市胸科医院、长春市传染病医院)耐药科(六疗区)医生林松茁提醒,结核病可防可控可治,关键在于提高警惕,做到早识别、早干预。 原因—— 结核分枝杆菌主要通过空气飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时产生的含菌飞沫核可在空中悬浮一段时间,他人吸入后可能造成感染。校园环境若通风不足、人员密集、近距离接触频繁,传播机会会增多;同时,学习压力大、作息不规律、营养不均衡等也可能削弱免疫力,增加发病风险。专家指出,“带病上学”“把咳嗽当小感冒拖一拖”等情况,往往会导致发现滞后、风险扩散。 影响—— 对个人而言,肺结核会影响学习与生活,常见表现包括长期咳嗽、乏力、夜间盗汗、体重下降等,部分病例可出现咯血等较重症状。对学校管理而言,一旦传染源未被及时发现,可能需要对同班同宿舍密切接触者开展排查随访,增加公共卫生处置成本,也会影响正常教学秩序。,社会误解与歧视还可能加重学生心理负担,导致隐瞒病情、延误就诊,反而增加传播风险。 对策—— 专家建议围绕“早发现、早报告、早诊断、早治疗”,建立家校医协同的防控闭环。 一是强化症状识别与健康监测。学生如出现咳嗽、咳痰持续两周以上,或伴低热(午后明显)、夜间盗汗、食欲下降、体重减轻、胸痛等,应及时告知家长和学校,并尽快到正规医疗机构检查,避免带病上课造成传播。 二是改善环境与行为习惯。教室、宿舍和家庭保持规律通风,建议每天开窗2至3次、每次不少于30分钟;勤洗手,咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮掩口鼻,不随地吐痰;在医院、公共交通等人群密集场所科学佩戴口罩。 三是提升体质与免疫水平。保证充足睡眠与均衡饮食,鼓励学生参加体育锻炼,减少熬夜和过度疲劳。 四是配合学校筛查与规范管理。学校开展结核有关筛查、晨午检与缺勤追踪时,家长应如实配合,发现异常不隐瞒、不拖延;确诊者应在专业医生指导下规范治疗与随访,避免自行停药导致治疗失败或耐药风险。 五是加强健康教育与反歧视引导。专家强调,结核病不是“治不好”,规范治疗多数可取得良好疗效;也不是“只找体质差的人”,通风不良和不良卫生习惯会显著增加感染机会。学校和家庭应引导学生正确认识疾病,营造不恐慌、不歧视的氛围,支持患病同学安心治疗、顺利返校。 前景—— 近年来,多地持续完善校园传染病防控体系,公共卫生监测、健康教育与医疗协同能力不断提升。业内人士认为,开学季人员流动与聚集增加是客观现实,只要把通风管理、健康监测、筛查随访和规范诊疗等措施落实到位,校园结核病的发生与传播风险可明显降低。下一步,建议继续完善学校与属地疾控、医疗机构的信息互通机制,强化重点场景通风与卫生管理的标准化,同时将健康素养教育融入日常课程与班级管理,让“早发现、早就医、早治疗”成为校园共识。
校园是青少年成长的重要空间,也是传染病防控的重要场景;肺结核防控成效既依靠医疗机构的专业支持,也离不开家庭、学校与社会的配合。把科学知识落实到日常行动——把防控意识转化为自觉习惯——才能更好守住校园健康防线,让学生在安全、健康的环境中安心学习。