这一阵呼吸道疾病闹得挺凶,儿科医生忙得脚不沾地。这时候大家才发现,那个老问题又冒出来了,就是孩子吃药到底安不安全、有没有得吃。记者去好些地方跑了一趟,发现大家虽然挺关心这事,可实际情况还挺让人头疼,主要是两种问题:要么药不够用,要么家长自己瞎喂药。在医院或者家里,有时候搞不到专门给孩子吃的药,或者家长对病不太懂,就把大人的药掰碎了、剂量减了喂给小孩吃。这看着省事,其实危险得很。医生说了,孩子身体还没长全,肝和肾这些重要器官还在发育,吸收和排泄药的过程跟大人不一样。光按体重算成人药的比例喂下去,根本没法保证药效,还特别容易出事。 胡乱用药不光可能耽误病治不好,还会让孩子吃药出岔子。比如有些小宝宝吃了太多退烧药把肝搞坏了;还有一些孩子没确诊就乱吃抗病毒药,把真实病情给盖住了。这些例子告诉我们,一定要听医生的话,用那种专门为孩子设计的剂型才是正经事。 为啥会有这种不规范的情况呢?说到底还是因为好药太少了。现在市场上那种专门给小孩做的批文特别少,超过九成的药都是大人用的药。这就导致很多时候医生看病都得靠变通。这种短缺的情况有多严重呢?比如说治疗某些神经系统病或者罕见病的药就没几个;还有适合小宝宝吃的糖浆、滴剂、口感好的咀嚼片也没几家厂愿意做;很多时候只好给孩子吃大人那种片剂或者胶囊,一掰就容易弄不准药量。 业内人士分析说,药企不爱搞儿童药研发主要是因为成本太高、临床试验太难做、赚钱太慢。再加上从药店买药到医生开方,中间环节很多地方撑不住,这药最后能不能送到孩子嘴边也不好说。 要想解决这个难题,光靠一家干不行。首先得把研发的动力提起来。政府可以多给钱设立专项基金、把审评流程走快点、把知识产权保护好、给点市场保护期这些政策工具都用上。还可以用真实世界的数据补补传统临床试验的短板。 其次是把政策给理顺了。国家的基本药目录和医保目录调整的时候得优先考虑小孩的特殊需求。医院采购、备药的考核机制也得跟着改改。 再次是得好好跟家长讲讲道理。医生要多跟家长说说怎么吃药、吃多少、有啥风险。媒体那边也得持续宣传科学知识,把“大人药减量就能喂小孩”这种错误的想法给纠正过来。 还有一种情况是实在没有小孩专用药可用,只能超说明书用的时候。医院得有一套严格的评估和审核制度才行。必须有足够的医学证据支持才能这么做。 孩子的健康就是家庭的幸福也是国家的未来。解决这个问题是个持久战也是系统工程。它需要药企担起责任去创新研发;也需要政府用精准的政策引导市场;更离不开医生的规范治疗和科学普及。只有政府、企业、医院还有家长社会各界一起动手织密这张安全网,才能把中国亿万孩子的健康成长权益给保住。