说起大便的颜色,大家伙儿千万别不当回事。要是发现拉出来的屎变绿了,多半跟吃进去的东西或者身体哪个地方不舒服有关系,甚至可能是肝胆在跟你发求救信号呢。一般来说,正常的大便颜色是那种黄黄的,像鸡蛋黄似的。但生活中经常有人遇到这种绿便的情况,心里头难免慌慌张张的。其实,这种现象不一定是生病,很可能是吃了什么不该吃的,或者药物起了反应。我们来聊聊到底是咋回事。 先说说那些没啥大碍的生理原因吧。这通常跟外界吃进去的东西或者身体短暂的变化有关,把引起它的那个源头去掉了,颜色自然就恢复正常了。 首先是饮食问题。吃得太多叶绿素多的食物是最大的祸根。叶绿素是绿色植物的重要成分,人体消化不了它,就直接跟着粪便排出来了,把大便的颜色给变绿了。像菠菜、芹菜这些绿叶菜,还有海带、紫菜这类藻类,以及猕猴桃、青苹果、牛油果这些绿色水果都含大量叶绿素。再比如那些用了绿色色素的加工食品,像绿色糖果、碳酸饮料、冰淇淋吃多了,色素也会直接把大便染成绿色的。一般只要把这些东西少吃点,过个一两天颜色就又变回正常了。 其次是吃药的问题。有些药在身体里代谢的时候会影响大便的颜色。比如含铋剂的胃黏膜保护药、某些抗生素和补铁剂之类的,都可能让大便变成绿色或者墨绿色。这种情况通常在停药后慢慢就会好起来了。要是正在吃药觉得不舒服,可以问问医生要不要换换药吃,但千万别自己擅自停药。 还有一个比较特殊的情况就是小宝宝的情况了。母乳喂养的宝宝便便大多是黄色或者金黄色的,但有时候也会变成浅绿色。这是因为母乳里有丰富的寡糖能帮着肠道动起来,有些胆红素还没来得及完全转化就随着粪便跑出来了。只要宝宝精神好、吃奶正常、体重蹭蹭涨,一般就不用管它。等孩子慢慢开始吃辅食了,便便的颜色自然也就跟大人的差不多了。 那要是排除了吃的和吃药的因素呢?如果大便发绿超过三天还没好利索,或者还伴有其他不舒服的感觉了(比如肚子胀、肚子疼、不想吃饭、恶心想吐、拉得很稀等),那可能就是消化系统出问题了。这时候就得注意了。 第一种情况就是消化不良或者胃肠功能紊乱了。这时候肠道消化食物的劲儿不够大,食物在里头待的时间太短了。胆汁里的胆红素还没来得及被充分氧化成粪胆素(这东西就是让正常大便变黄的关键),就直接跟着排出去了。这时候除了颜色变绿之外,可能还会有肚子胀、疼、没食欲、想吐、拉得稀这些症状出现。这种情况往往跟平时吃饭不规律、狼吞虎咽、压力太大或者肚子受凉有关系。 第二种情况是肠道感染引起的肠炎。细菌、病毒这些坏东西跑到肠子里捣乱了也会导致大便变绿。肠道感染会让肠道不能好好动了也消化不了食物了,甚至还可能把肠壁给弄破了流出血水来(有时候也会变成绿色)。这时候人通常还会发烧、肚子特别疼、拉稀次数特别多、感觉一直有便意却拉不出来等情况发生。 第三种情况就是肝胆方面的毛病了。胆汁是从肝脏分泌出来经过胆道流到肠道里帮忙消化东西的。要是肝胆生病了(像肝炎、胆囊炎、胆道被堵住了之类的),胆汁分泌和排泄就出问题了。这会让胆汁里的胆红素代谢不正常了,所以大便也就变成了绿色或者墨绿色的样子了。这时候可能还会有黄疸(脸和眼睛发黄)、右上腹疼得厉害、没力气、不想吃东西等症状出现。 那遇到这种情况该怎么办呢?分情况处理就行: 1. 要是没啥别的不舒服症状或者其他问题,就是因为最近吃多了绿叶菜或者色素类食品导致的绿便那就是好事一桩了。这时候不需要吃药啥的(既不用吃泻药也不用止泻),只需要把饮食结构给调整一下就行。这就意味着要少吃那些富含叶绿素或者人工色素的食物(比如绿叶蔬菜、藻类、绿色水果、绿色糖果饮料冰淇淋之类的)。 2. 要是正在服用某些可能导致大便变色的药物(比如铋剂类胃药、某些抗生素或者补铁剂)就先别管它了(因为停药后一般会自然好转),只要身体没其他异常就接着吃就行。如果对这种变色有点担心或者觉得不舒服也可以去问问医生需不需要换个药吃或者调一调剂量(但绝对不能自己擅自停药)。 3. 对于小宝宝来说(尤其是母乳喂养的)只要精神状态好、吃奶正常、体重蹭蹭长就什么都不用管了(哪怕是偶尔变浅绿色也属于正常现象)。这时候不需要特殊处理也不需要额外补充什么益生菌或者止泻药之类的药物。等孩子慢慢添加辅食以后大便颜色自然就会跟成人一样了。 4. 如果排除了上述所有生理因素(也就是不吃那些可疑的食物也没在吃药)但大便颜色还是一直发绿超过三天并且伴有腹胀腹痛食欲不振恶心呕吐大便稀溏这些症状那就是身体出问题了需要赶紧去医院看医生(建议挂消化内科或者儿科的号)。 5. 如果伴有发热腹痛腹泻次数多里急后重黏液脓血便等症状那很可能是肠道感染了也得立马去医院做相关检查(比如血常规大便常规或者大便培养等)明确病因后再对症治疗(通常会用到抗生素或者抗病毒药物)。 6. 如果伴有黄疸皮肤巩膜发黄右上腹疼痛乏力食欲减退等症状那就高度怀疑是肝胆方面的疾病了(比如肝炎胆囊炎胆道梗阻等)必须马上就医做肝功能B超CT或者胆道造影等检查来确诊病因并积极进行相应的治疗(可能需要保肝利胆甚至手术治疗)。 最后再提醒大家一句:关注大便颜色其实是在关注自己的健康状况哦!所以平时大家一定要多留心眼儿(哪怕是细微的变化也要留意)。