长沙女子突发下腹剧痛自购止痛药无效,急诊查出卵巢囊肿蒂扭转险致卵巢坏死

7月12日凌晨,长沙市居民李女士(化名)突发持续性下腹剧痛,自行服药后仍未缓解,随即前往医院就诊;急诊彩超及妇产科会诊发现,其左侧附件区有一枚直径约7厘米的包块,初步考虑为卵巢囊肿蒂扭转或破裂。由于患者既往多次腹部手术史以及疤痕体质特点,医疗团队决定采用经脐单孔腹腔镜进行探查。手术证实卵巢囊肿蒂部扭转180度,血流供应已出现部分受阻。主刀医师唐征宇介绍:“扭转超过360度多难以逆转,但即使像本案仅180度扭转,若延误超过6小时,也可能造成卵巢缺血性坏死。”术中及时复位并行囊肿剔除后,患者术后第3天康复出院,脐部切口几乎无明显瘢痕。临床数据显示,卵巢囊肿蒂扭转约占妇科急腹症的3%—10%,多见于囊肿直径5—8厘米、活动度较好的患者。诱因包括剧烈运动、妊娠期子宫位置变化等,典型表现为突发单侧腹痛并伴恶心、呕吐。需要注意的是,约30%的卵巢囊肿患者平时缺乏明显症状,往往在发生扭转、破裂等并发症后才就医。此次使用的经脐单孔腹腔镜技术相较传统多孔术式可减少穿刺创伤,但因操作空间更受限,对术者技术要求更高。湖南省第二人民医院近年已完成百余例同类手术,术后恢复期缩短约40%的优势逐步显现。不过专家也提醒,微创手术并不能替代早期筛查,育龄女性建议每年至少进行一次妇科超声检查。针对公众自行用药情况,医疗专家特别提示:镇痛药可能掩盖急腹症病情进展信号。国家卫健委2022年数据显示,因自我药疗延误妇科急重症治疗的患者占比为17.3%,其中约8%最终出现不可逆器官损伤。

李女士的经历提醒广大女性:卵巢囊肿蒂扭转虽属常见妇科急症,但风险不容忽视,一旦延误诊疗,不仅会加重痛苦,还可能面临器官切除等严重后果;这也提示,健康管理既要重视定期体检,更要在出现异常信号时保持理性判断,及时就医。规范的诊疗流程与成熟的微创技术为救治提供了更稳妥的保障,而提升公众健康素养,则是预防和减少此类风险的重要基础。