近期,随着气温下降和校园活动增多,多地眼科门诊接诊的儿童眼部感染病例呈上升趋势。专家表示,感染性结膜炎由细菌、病毒等病原体引起,具有传染性,冬春季较为常见。期末阶段学习任务加重、集体接触增多,更容易在班级内传播,家庭与学校需共同重视。 从“问题”看,结膜炎不只是“眼睛发红”。患儿常见眼白充血、异物感或烧灼感、眼痒,晨起分泌物黏连导致睁眼困难;部分还会出现畏光、流泪、视物模糊等。多数患者在规范治疗后可痊愈,但少数如合并角膜炎症,存在视力受损风险。对学龄儿童而言,症状不适、就医休息及必要隔离,也可能影响学习节奏和期末复习安排。 从“原因”分析,儿童尤其是低年级学生更易感染,主要与行为特点叠加环境因素有关。其一,接触传播是主要途径。孩子在玩耍、学习中频繁触碰玩具、课桌椅、门把手、电梯按钮等公共物体,随后揉眼、抠鼻、摸口,病原体便可能进入眼表。其二,共用物品会放大风险。毛巾、纸巾、水杯、文具等一旦混用,传播更隐蔽也更迅速。其三,气候与室内环境影响明显。降温后室内活动增多、通风不足,密闭空间更利于微生物传播;同时寒冷可能影响黏膜防御功能,抵抗力波动也会增加感染概率。其四,过敏因素可能叠加风险。部分患有过敏性鼻炎的儿童常伴眼痒、流涕,反复触摸眼、耳、口、鼻,既可能诱发过敏性结膜炎,也可能增加感染性结膜炎发生机会。 从“影响”角度看,结膜炎不仅影响个体健康,也对校园公共卫生管理提出要求。一旦班级出现多例病例,如缺乏规范的卫生管理和隔离措施,容易出现短期聚集性传播,进而带来缺课增多、复习节奏被打乱等连锁反应。同时,部分家长因焦虑自行用药、随意滴用眼药水,可能掩盖病情、刺激眼表或增加耐药风险,反而延误治疗。 从“对策”着力,专家建议把握三项原则:早识别、早就医、强预防。首先,家长可观察症状特点作初步判断,但不应替代专业诊断。一般来说,细菌性结膜炎分泌物多偏黄且较黏稠;病毒性常为水样或浆液性;过敏性可能出现黏稠拉丝状分泌物并伴明显瘙痒。但无论哪一类型,一旦出现持续眼红、分泌物增多、畏光或视物模糊等情况,应尽快到正规医疗机构就诊,由医生明确病因并对症处理。其次,治疗上要避免“自行配药”。不规范使用抗生素滴眼液或激素类药物,可能加重刺激、掩盖病情或引发不良反应。规范治疗通常可在1至2周内明显缓解,并有助于降低传染性。再次,预防关键在于切断“手—眼”传播链。家庭层面应强化洗手习惯,指导正确洗手时长与步骤,提醒不揉眼、不抠鼻;毛巾、枕巾、水杯等做到专人专用。学校层面应加强晨检与健康提示,对疑似病例及时通知家长就医评估;同时对门把手、课桌椅、玩具等高频接触物进行清洁消毒,教室定时通风,合理控制室内湿度,减少通风不良带来的传播风险。对出现明确症状的学生,应遵医嘱休息与防护,避免带病参加集体活动,降低交叉感染。 从“前景”研判,随着冬春季持续、室内聚集增多,校园呼吸道与眼部感染风险仍可能阶段性上升。应对这类常见传染病,重点在于把防线前移:家庭教育与学校管理同步推进,将健康习惯落实为日常要求,并在病例出现时快速响应、规范处置。长期来看,建立常态化的校园卫生管理机制和健康教育体系,比临时性的集中消毒更有效,也更可持续。
结膜炎虽为常见病,但传播快、易在集体环境中扩散,不容忽视。当前正值期末复习关键期,一次眼部感染就可能打乱学生的学习安排。防控成效不取决于单一环节,而在于家庭、学校与医疗机构的协同配合,以及儿童良好卫生习惯的养成。通过科学预防和及时就医干预,可将结膜炎带来的影响降到最低,帮助学生以更健康的状态迎接期末考试。