“心源性猝死”能给个指标提前预警吗？不少市民扎堆去医院做心脏类体检，数量激增。专家建议别迷信贵的、全的套餐，而是要选对那个最关键的“第一道关卡”。东方网记者刘轶琳3月28日报道，32岁的李先生最近很着急，他说自己平时偶尔胸闷，加班熬夜后更明显。虽然没高血压、糖尿病这些老毛病，可他越想越怕，逼着医生给他做个冠脉CTA，“查个彻底才踏实”。这几天各大医院的心血管内科都很忙，很多来检查的人都有运动经历，老觉得胸口不舒服，所以特别怕心脏出大问题。其实啊，不是所有人都非要直接做冠脉CTA不可。上海市同济医院心脏康复科的沈玉芹主任跟记者聊了聊，说这样不仅白挨辐射，还可能因为查出个没啥事的斑块让人心里更犯嘀咕。那到底咋给自己心脏做个靠谱的检查？得看谁需要特别留心。一般说来，有胸闷胸痛、后背疼、心慌出冷汗、眼前发黑全身没劲儿这些难受劲儿的人要注意；有过高或过低血压、心跳过快或过慢，或者自己数脉搏感觉不对劲的人也得小心；以前得过心脏病、特别是冠心病和心梗的患者症状发了；还有那些有高血糖、高血脂、抽烟熬夜等坏毛病的人一旦觉得心脏不舒服；或者最近压力大到崩溃或者劳累过度了。那该咋查呢？检查方式五花八门：心电图、抽血化验心肌酶、心脏B超、24小时动态心电图、冠脉CTA或者造影、肺动脉CTA或者造影等等。不过不是所有检查都得全上一遍。沈玉芹强调说，心脏检查讲究“对症下药”，越贵越全不一定好。要是患者有心血管病史并且症状很凶，那肯定得查心电图、抽血查心肌酶、做B超和动态心电图，如果怀疑有冠心病还得做冠脉CTA或者造影；要是心电图有变化或者心肌酶异常了，那必须立马做冠脉造影。要是年轻人没啥危险因素症状也轻一点，除了常规的那几项可以优先做个心肺运动试验看看。要是这个试验显示心脏缺血或者血压心率不正常了就考虑做心脏冠状血管检查（冠脉CTA或者造影）；如果试验结果正常说明心脏功能还行，暂时可以排除心脏问题，就去查别的病。