12月下旬,衡阳市第一人民医院接诊了一名突发剧烈腹痛伴高热休克的84岁患者。
经诊断,其患有急性梗阻性化脓性胆管炎合并胆囊结石,已出现意识模糊、血压骤降等感染性休克症状,临床死亡率高达50%以上。
面对这一危急情况,医院立即启动多学科应急响应机制。
高龄患者救治历来是医学难题。
据主诊医师吕海涛介绍,该患者除胆道系统严重感染外,还伴有心血管等基础疾病,身体代偿能力极差。
若不能在6-8小时内解除胆道梗阻,极易引发肝肾功能衰竭。
传统单一科室诊疗模式难以应对此类复杂病例,多学科协作(MDT)成为破局关键。
在紧急会诊中,普通外科联合重症医学科、心血管内科等团队,通过影像学精准定位梗阻部位,创新采用"胆总管切开取石+T管引流"的微创术式。
手术团队在90分钟内完成胆道减压,同时由重症团队实施全程生命支持,有效规避了高龄患者术中循环崩溃风险。
术后数据显示,患者炎症指标24小时内下降80%,印证了治疗方案的科学性。
此次成功救治具有典型示范意义。
衡阳市第一人民医院近年来着力构建多学科联合诊疗体系,已建成包含22个专科的MDT平台,年处理疑难病例超300例。
医院负责人表示,随着人口老龄化加剧,高龄危重患者比例持续上升,未来将重点优化"急诊-手术-重症"闭环管理流程,计划引进三维影像导航等设备提升手术精度。
一次高龄危重患者的转危为安,既是医务团队专业能力的集中体现,也折射出急危重症救治从“单点突破”走向“体系作战”的趋势。
把握抢救窗口期、用流程减少延误、以协作提升成功率,是守护老年患者生命安全的关键路径。
持续推进多学科协同与能力建设,让更多危急时刻的“及时可救、就近能救”成为常态,方能更好回应群众对高质量医疗服务的期待。