针对人口结构深度老龄化带来的医疗护理需求快速增长，北京市卫健委等五部门近日印发《关于开展医养结合促进行动推动医养结合服务高质量发展的工作措施》，标志着首都医养服务体系建设进入提质增效的新阶段。该政策聚焦医养资源分散、服务衔接不顺等关键问题，提出诸多制度性举措。 当前，北京市60岁以上常住老年人口占比已超过20%，其中失能失智老人超过60万。现实中——养老机构普遍医疗力量不足——医疗机构又难以提供连续照护，老年患者医院与养老机构之间反复转介的情况较为常见。针对这个结构性矛盾，新政提出“嵌入式”服务模式：允许公立医疗机构在养老机构设立全科诊室和家庭医生工作站，并鼓励二级及以下医院整体转型为康复护理机构。 在资源整合上，方案提出建立“五床联动”机制，统筹调度养老机构床位、家庭病床、康复护理床位等资源，推动从急性期治疗到长期照护的衔接更顺畅。值得关注的是，政策首次明确将医养结合机构纳入紧密型医联体管理，意味着三甲医院的专家资源和诊疗规范将更直接地下沉到养老机构。朝阳医院副院长表示：“这种制度设计有助于补齐养老机构医疗能力不足的短板。” 针对特殊困难群体，文件要求各区建立失能老人健康档案，并将经济困难失能老人的集中照护纳入社会救助清单。技术应用上，支持互联网医院开展老年慢病管理，探索智能监测设备居家养老中的应用。根据规划，到2027年所有符合标准的医养机构都将纳入医保定点，预计可将老年人有关医疗支出降低30%以上。 中国人民大学老年学研究所专家认为，北京此次政策突破主要体现在三个上：一是推动卫健与民政系统更深度协同；二是完善医疗资源向养老领域流动的激励机制；三是构建覆盖全生命周期的健康管理链条。这些做法为超大城市应对老龄化提供了可借鉴的路径。
医养结合是应对人口老龄化的重要抓手，也是提升老年健康服务能力的现实需求；本市此次启动医养结合促进行动，以制度创新、资源整合和服务模式创新为重点，推动医养服务从机构延伸到社区与居家，促进医疗卫生机构与养老服务机构更紧密衔接，并引入信息技术提升服务效率与可及性。随着各项措施逐步落地，本市医养结合服务有望更提质扩面，让老年人获得更连续、更便捷、更专业的医疗与照护支持。