七旬老人自行服用含附子中药致休克 专家紧急提醒:毒性中药须严格遵医嘱

近日,广州白云区一位75岁患者因服用自购中药后突发身体异常,一度陷入休克状态被紧急送院。

经医生诊断,患者系乌头碱中毒,中毒程度严重。

这起医疗事件再次将中药安全使用问题推向公众视野。

患者苏阿姨长期患有类风湿性关节炎,为缓解病症,她在未经医生指导的情况下,自行购买并长期服用含有附子的中药汤剂。

据其家属介绍,患者在饭后按常规服药后不久,突然出现头晕、言语不清、腹泻、呕吐等症状,随即被送往医院。

入院时患者血压严重偏低,已出现休克症状。

医生根据患者病史和临床表现,迅速判断为乌头碱中毒,立即将其转入重症监护室进行抢救。

附子是乌头植物的子根,在中医药学中具有回阳救逆、补火助阳的重要功效,临床应用范围广泛。

然而,附子含有乌头碱等多种有毒成分,这是制约其应用的关键因素。

据医学资料显示,乌头碱是自然界中毒性最强的植物神经毒素之一,仅0.2毫克就足以导致人体中毒。

这意味着,即使是微量的过量服用,也可能引发严重后果。

中医药专家强调,附子的安全使用需要满足多个条件。

首先,必须经过严格的炮制工艺才能降低其毒性。

其次,成人常规用量应控制在3至15克之间,且在煎煮时需要先将附子单独先煎1小时以上,随后才能与其他中药材混合同煎。

此外,附子属于中医"十八反"配伍禁忌中的药物,不可与川贝、浙贝、半夏、天花粉、瓜蒌等中药材同时使用,否则会产生毒性增强的不良反应。

本次事件中患者的中毒原因主要有两方面。

一是长期服用含附子的中药,导致毒素在体内逐步积累。

二是患者未能按照规范的炮制和用法要求服用,可能存在煎煮时间不足或用量过大的情况。

这些因素共同作用,最终引发了严重的乌头碱中毒事件。

乌头碱中毒的临床表现具有一定的特异性。

患者通常首先出现胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻等症状。

随后可能出现神经系统症状,如头晕、舌头及口周麻木、心悸、胸闷等。

在严重情况下,患者会出现晕厥、休克,甚至危及生命。

医学专家指出,一旦出现这些异常症状,应立即采取应急措施,包括催吐等初步处理,但对于已经昏迷的患者不可自行处理,应立即拨打120或前往医院接受专业救治。

经过医院的及时救治,特别是通过床旁血液透析等先进手段吸附毒素,患者苏阿姨的症状逐步缓解,最终转危为安。

这一成功救治案例充分体现了规范医疗干预的重要性。

医学专家对此提出明确建议。

首先,市民在进行中药调理时,必须在具有资质的中医师指导下进行,不建议自行采购、配伍或调整煎煮方法。

其次,所有含有毒性的中药材都不建议长期大剂量使用,因为毒素会在体内逐步积累,增加中毒风险。

再次,一旦出现异常症状,应当立即采取措施,包括催吐等初步处理,但对于意识不清的患者应避免自行处理,应直接送医。

最后,患者和家属应当充分认识到中药并非完全无害,规范使用同样重要。

当前,随着人们对中医药的关注度提高,越来越多的患者倾向于选择中药调理。

然而,这种趋势也带来了不规范使用中药的风险增加。

本次事件提示相关部门应加强对公众的中药安全知识宣传教育,同时医疗机构应强化对患者的用药指导,确保中医药的安全有效应用。

药物的效用与风险相伴而生,中药同样遵循这一规律。

此次救治结果虽属及时有效,但也再次提醒公众:对含毒性中药应保持必要敬畏,任何“自行用药、随意加减、长期服用”的侥幸都可能付出沉重代价。

把好处方关、煎煮关与观察关,让专业指导成为用药底线,才能真正实现安全调养、科学治病。