肺部疾病的影像诊断有21个口诀,这么多疾病其实也能简化一下。医生们也觉得记全太难,所以就把

肺部疾病的影像诊断有21个口诀,这么多疾病其实也能简化一下。医生们也觉得记全太难,所以就把肺部常见疾病的影像特征归纳成口诀,一起来看看吧! 慢性肺炎往往继发出现,变质、增生还有渗出一起闹。大叶、叶段里出现团块,纹理也变得很粗。斑片、结节有时候还会导致气肿或阻塞。 肺炎性假瘤常常体积大,形状像个圆球或椭圆。边缘还有些索状痕迹,脓腔有时能隐约看到透亮的间隙。不过鉴别这个很难,特征不明显。 肺结核分为五类型,原发血播、浸润还有结核。原发是肺部淋巴结引起来的,血播会有急性粟粒状病灶均匀分布。慢性血播的话,新旧病灶会模糊不清。浸润性肺结核会有渗出、片状絮团还有絮球。慢纤空洞就像蜂窝状肺纹理呈垂柳征一样。胸膜炎中也常看到结核病变。确定分期后,根据临床症状、影像学表现还有痰液检查来判断疗效。细菌数量、毒性还有免疫力也是鉴别诊断的依据。 错构瘤内部间胚叶有变异,中心和周围部位不同。中央肿块会导致阻塞和不张性改变,周围像肺癌那样的影像特征也会出现。有时纤维组织还会形成椭圆形囊变或者软骨钙化爆米花样改变。 腺瘤是肺腺瘤良性或低恶性的一种表现形式。内外混合贴在管壁上,阻塞不张还有支气管扩张接着发生。肺炎交替出现时,也可能看到肿瘤带蒂。 其他肺良性肿瘤没有特别明显特征,影像表现类似也难区分。外围实质里能看到圆形或椭圆形结节,孤立缓慢生长大小不一。 原发性支气管肺癌起源于支气管上皮细胞。组织类型有很多种区别。中央肺癌有四种特征像不张、气肿、肿块还有肺炎等。周围小癌边缘模糊不清,变大变浓密时边缘也会清晰起来。如果肿瘤坏死形成空洞通常偏于一侧,脐凹征、兔耳征和毛刺征是癌肿特征性表现之一。 原发性肺肉瘤通常膨胀生长轮廓锐利分界明显。侵犯胸膜时会看到积液现象肿瘤内部坏死也像鳞状细胞癌那样变化多样。 肺内转移瘤通过多种途径传播淋巴转移常见于纵隔部位远程播散则通过血行途径两者混合还会形成球状或线状粟粒状改变。 肺血吸虫病导致肺纹理紊乱较多粗细不均边缘模糊新旧病灶不同大小不一斑片结节对称分布在肺部区域内进行一些活动。 先天性肺不发育是先天性病变导致两肺一侧异常一种或多种类型同时存在如不全不良等问题可能还伴随先天性心脏疾病。 肺段隔离症供血方式异常可能内型圆椭边光滑块密囊臂壁液气平也可能外型脏层独立性左下后叶致密影常位膈下脊旁隐藏易并发膈疝麻痹膨升等问题。 肺动静脉瘘是先天性的一种血管异常导致肿块血管走行于肺门区域瓦苗试验可以显示阴影大小变化用A造影就能看到自窦。 大叶性肺炎是双球菌侵袭引起常侵一个肺段或者整个大叶急性发作胸痛明显伴有寒热咳痰如锈铁那样充血纹理增粗亮度较低实变均密支气管充气征逐渐缩小范围不同于结核病时外周吸收情况完全不一样。 支气管肺炎常见于老年人、体弱儿童、婴儿葡萄球菌链球菌感染引发肺纹增粗肺泡炎斑片结节边缘模糊阻塞不张气肿和炎症渗出使胸廓扩张金葡萄球菌感染时坏死改变形成薄壁空洞灶内显影。 病毒性肺炎由病毒引起如巨细胞病毒、麻疹、流行性感冒病毒等支管周围肺泡炎渗出多灶重叠片影结节分布网状纹理夹杂粟粒影严重时占据整个肺段和叶部可能伴随胸腔积液。 过敏性肺炎症状较轻呈瓦霜状淡薄游走性斑片线网弥漫粟粒多分布在中下野区域容易发生波动。 间质肺炎由细菌或病毒引起热咳发绀呼吸急促网状纹理结节重叠模糊不清伴随气肿肋膜膨出等现象表现出来。 支原体肺炎由支原体引起轻症微热咳嗽胸闷疲劳淡江片影粗纹理严重时高烧占据整个大叶区域。 放射性肺炎由射线损伤导致急性阶段斑片状慢性阶段萎缩纤维化纵隔移位膈开胸塌陷综合部位放疗量需要谨慎控制。 吸入性肺炎吸入异物导致气急发绀胸痛呛咳出现血性痰不同物质如液体或食物颗粒等可能引发阻塞不张气肿等现象表现出片状浓密模糊边缘类脂物质吸入容易发生纤维化不张三角致密影急性水肿时呈蝶翼状改变。