问题——肝病“沉默”更需警惕，肝硬化与肝癌防线前移。肝脏承担代谢、解毒、合成和免疫等重要功能，但早期受损往往不明显。一些患者直到出现乏力、食欲下降、腹胀、黄疸等症状才就医，此时病程可能已从肝炎、脂肪肝发展为肝纤维化、肝硬化，甚至进入肝癌高风险阶段。我国肝病负担依然突出，提升全人群健康管理意识、推动重点人群早筛早治，是今年全国爱肝日强调的重点。 原因——多重因素叠加，生活方式与慢病管理短板凸显。专家指出，肝损伤常由多种因素共同造成：一是病毒性肝炎等感染因素仍是重要诱因，部分患者治疗不规范、随意停药，导致病情反复；二是肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等代谢问题增加，脂肪肝人群持续扩大；三是酒精摄入增多和长期饮酒习惯，使酒精涉及的肝病更常见；四是部分人存在自行用药、过度依赖保健品等情况，不合理用药增加药物性肝损伤风险；五是熬夜、久坐、饮食高油高糖等习惯，使肝脏长期处于高负荷状态。此外，霉变食物带来的黄曲霉毒素暴露与肝癌风险相关，食品安全与家庭储存同样需要重视。 影响——个人健康与医疗负担双重承压，防治关口决定结局。肝硬化一旦形成，可能出现消化道出血、腹水、感染等并发症，明显影响生活质量；若更进展为肝癌，治疗更复杂、周期更长，家庭和社会成本随之上升。值得关注的是，肝病进展存在“可逆窗口期”：脂肪肝、早期纤维化通过体重管理、戒酒和规范诊疗，往往有机会改善；而进入失代偿期肝硬化或肿瘤阶段后，治疗难度和风险会显著增加。因此，把防线前移到“无症状阶段”，是降低重症发生率的关键。 对策——聚焦“早发现、早诊断、早治疗”，分层管理精准发力。业内建议从个人与医疗体系两端同步推进。 其一，强化高危人群筛查。对乙肝或丙肝感染史、肝癌家族史、长期饮酒、肥胖及代谢综合征等人群，建议定期检查肝功能和肝脏超声，必要时结合无创评估监测肝纤维化程度，并做好连续随访。 其二，推动规范化治疗。病毒性肝炎患者应在医生指导下坚持抗病毒治疗和复查，避免自行停药、漏服。脂肪肝和酒精相关肝病人群应把体重控制、戒酒限酒作为基础干预，同时做好血糖、血脂、血压等指标的综合管理。 其三，倡导可持续的生活方式调整。饮食上减少油脂、精制糖和过量加工食品摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白比例；作息上尽量规律睡眠，减少长期熬夜；运动上坚持每周一定量的中等强度活动，循序渐进、长期坚持。对“春季养生”等理念，可作为健康生活方式的补充，但不应以“食补”“茶饮”替代正规诊疗。 其四，提升基层识别与转诊能力。多地医疗机构通过专科联盟、筛查门诊和健康宣教等方式，推动肝病风险评估与随访管理下沉，提高早期发现率和规范诊疗的可及性。 前景——从“治已病”转向“治未病”，需要公众与体系共同参与。随着健康中国行动推进，肝病防控正从单次治疗转向全周期管理：感染性肝病强调长期规范随访，代谢相关肝病强调体重管理与慢病共治，肝硬化与肝癌强调高危筛查和早诊早治。未来，若能在社区体检、家庭医生签约服务与专科协作之间打通更顺畅的筛查—评估—干预链条，并持续推进控酒、控糖、控脂等健康倡导，肝硬化和肝癌风险有望进一步下降。
肝脏不善“表达”，但对健康影响深远。全国爱肝日的意义在于提醒公众把警惕前置、把管理做实：早识别高危因素，早干预异常指标，严格遵循治疗方案。把一次主题宣传转化为长期行动，才能让“遏制肝硬化、远离肝癌”真正融入每个人的日常生活。