30多岁男子一夜呼吸暂停448次 医生:舌根后坠是元凶

近日,福建某医院接诊的一例特殊病例引起医学界关注。患者王某某体态看似健康,却长期受严重鼾症困扰。家属称,其睡眠中多次出现呼吸中断,最长一次达115秒,并伴随明显低血氧。多导睡眠监测结果显示,患者符合“重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴低氧血症”的诊断标准,夜间缺氧累计超过3小时,明显超出正常范围。临床更检查发现,该病例的发病机制较为典型:患者进入深睡眠后,舌根部肌肉过度松弛并后坠,推动会厌向咽后壁贴近,造成气道完全堵塞。由于这种变化多发生在睡眠过程中,常规体检往往难以发现,通常需要结合动态睡眠监测与电子喉镜检查才能明确。专家提醒,如不及时干预,可能增加高血压、心律失常等心脑血管并发症风险,严重时甚至与猝死风险上升涉及的。针对患者特点,医疗团队采用个体化口腔矫治方案:使用定制器械前移下颌,带动舌体前移,从而维持上气道通畅。与传统持续气道正压通气(呼吸机)治疗相比,该方法无创、依从性更好,且便于按个体情况调节。业内专家指出,我国约有1.76亿睡眠呼吸暂停患者,但就诊率不足20%。中年肥胖人群、颌面结构异常者以及长期大量饮酒者属于高危人群。近年来睡眠医学不断发展,监测手段和针对性治疗逐步普及,但公众认知不足仍影响早发现、早干预。

睡眠不仅是“休息”,更关系到代谢维持、神经修复以及心血管调节。频繁呼吸暂停和低氧不是小问题,而是全身健康的预警信号。若把鼾声当作普通习惯,往往会错过干预时机。对个人而言,尽早识别异常、接受规范诊疗,才能更好守住生活质量与健康底线;对社会而言,加强睡眠健康科普并完善早筛与转诊体系,有助于在夜间把风险尽可能提前拦下。