嘿，今天咱们来聊聊这四种常见的PDE5抑制剂：西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非。咱们从上市的先后顺序、俗称、药效这些方面详细对比一下，让大家能弄清楚它们有啥不一样。 这四种药都得在医生指导下用，自己瞎吃那是大忌。 第一代叫西地那非，也就是大家常说的伟哥。它是那种蓝色小药片，吃一片起效要等30到60分钟，效果能维持4到6个小时。不过有个要注意的地方是，吃完油腻的大餐会严重影响吸收，最好空腹或者吃完清淡的再吃。常见的副作用像头痛、脸发热、眼花有时候会看到东西有点蓝。 第二代是伐地那非，橙黄色的小药片。剂量跟第一代一样一天一次一片，起效时间在25到60分钟之间，持续时间也是4到6个小时。饮食对它的影响比伟哥小一点，但比后面那个黄药片他达拉非稍微大一点。副作用也就是头痛脸热那些。 第三代是他达拉非，因为效果能管36个小时也被叫做“周末丸”。它是黄色小药片，吃了之后30分钟到2个小时就有感觉。因为时间长副作用像肌肉酸痛背痛可能也会持续得久点。 最后是第四代阿伐那非，白色的小药片又叫“速效伟哥”。吃了15分钟就能见效，一次管6个小时。它起效最快而且高脂饮食对它的影响特别小。 用药的安全提示就是如果用药后超过4个小时还不软就得赶紧去医院看了。如果觉得一片没效果千万别自己加量去问医生。 这四种药虽然原理差不多但起效速度和吃饭影响还是有差别的。大家得根据自己情况听医生的建议去选。 作者是温岭市中医院医共体城南分院的主管药师王健。审稿的是浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部的主管药师余燕婷。