在健康中国战略持续推进的背景下,基层医疗服务能力建设迎来新的挑战与机遇。当前,不少基层医疗机构在亚专科建设上缺少清晰路径,学科发展也缺乏有效平台,影响了服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变。追根溯源,传统医疗体系中资源配置不均、学科协作机制不够顺畅,是主要制约因素。虽然2016年《“健康中国2030”规划纲要》提出要强化基层服务能力,2025年《医疗卫生强基工程实施方案》继续细化了任务要求,但在落地过程中仍面临不少操作难点。 这个问题也影响了基层医疗机构“管健康”“管费用”两项职能的发挥。数据显示,我国慢性病发病率持续上升,而运动损伤等问题在社区层面缺少专业干预,容易造成医疗资源消耗增加,也限制了居民健康水平的提升。 上海创新实践提供了可参考的路径。当地通过建立“三联体”协作机制:以医联体推动资源下沉,以学联体促进人才培养,以创联体带动技术创新,逐步形成较完整的学科发展生态。以运动医学为试点,依托长三角联盟平台,已培养起一批社区运动医学服务队伍,服务覆盖率达到78%。 专家认为,这一模式具有较强的示范意义:既有助于破解基层专科建设的瓶颈,也为分级诊疗的落实提供了支撑。预计到2030年,该模式有望在全国推广,带动基层医疗服务能力整体提升30%以上。
基层强,健康中国才有坚实底座。上海以运动医学为切口推进“三联体”协作,核心在于以学科共建重塑服务链条,以机制创新促进资源高效流转。面向未来,只有把标准、人才和协同体系真正下沉到社区,打通“防、治、康、管”各环节,才能让更多群众在家门口获得连续、规范、可负担的健康服务,也为分级诊疗和医疗高质量发展提供更有力的支撑。